患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤

1. [填空题]患者女性，19岁。时有头痛，头昏，四肢麻木，恶心呕吐9天，皮肤黄染，说话不清楚三天。高热，气急，伴意识模糊一天入院。体检：BP:150/100mmHg，T:37．8℃，神志不清，端坐呼吸次/分，烦燥不安，巩膜微黄，皮肤有瘀点，心率148次/分，律齐，两肺有湿啰音，腹平软，肝脾肋下可触及，质软。颈软，克氏征阳性，双侧巴彬斯基征阳性。

急诊应先作哪些处理？

A. 吸氧
B. 肌注安定10mg
C. 10%水化氯醛15ml灌肠
D. 利血平1mg肌注
E. 青霉素静脉滴注^{(penicillin intravenous)}
F. 西地兰0．4mg静注
G. 毒毛旋花子苷K0．125mg静注
H. 20%甘露醇250ml静滴
I. 心得安10mg，次/日
J. 谷氨酸钠23g静滴

2. [多选题]通过黏附、聚集及释放反应，血小板在止血过程中发挥的作用有

A. 通过花生四烯酸代谢形成血栓素A^{(thromboxane a)}2等具有强烈收缩血管、诱导血小板聚集的介质
B. 活化血小板在前激肽释放酶及高分子量激肽原^{(high molecular weight kininogen)}存在的条件下，直接激活因子Ⅻ及FⅪ，启动内源性凝血途径
C. 释放血小板第3因子，直接参与凝血反应
D. 形成血小板血栓，机械性修复受损血管
E. 释放血小板第X因子，直接参与凝血反应

3. [多选题]相对于HL而言，NHL的临床表现有如下特点

A. 除惰性淋巴瘤外，一般发展迅速
B. 无痛性颈和锁骨上淋巴结进行性肿大为首发表现者较HL少
C. NHL有远处扩散和结外侵犯倾向，对各器官的侵犯较HL多见
D. 常以高热或各系统症状发病
E. 岁年龄增长而发病增多，男较女为多

4. [多选题]巨幼红细胞贫血的发病机制为

A. 分化成熟异常
B. 骨髓中粒系细胞发生巨幼变
C. 细胞在骨髓中过早死亡
D. 骨髓中红系细胞发生巨幼变
E. 骨髓中巨核系细胞发生巨幼变

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