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患者女性,27岁,皮肤瘙痒、关节痛,尿液浓茶色,大便色浅且恶

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:BCDEF。A.血浆总蛋白降低可能因肝间质细胞合成蛋白质减少,尤其是白蛋白合成减少所致 B.因血浆白蛋白减少致血浆胶体渗透压降低,可诱发腹水生成 C.因肝功能受损致抗利尿激素、醛固酮堆积,引起水钠潴留,也可诱发腹水生成 D.血浆转氨酶和胆红素浓度明显增加,而ALP活性仅轻度增加,提示是肝细胞受损继发胆汁淤积 E.PT延长与肝脏合成凝血因子减少有关 F.ALT>300U/L,AST>200U/L,AST/ALT<1,提示可能是急性病毒性肝炎 更多临床医学检验正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,27岁,皮肤瘙痒、关节痛,尿液浓茶色,大便色浅且恶臭,伴恶心、厌油,尤其进食脂肪饮食后,常有腹胀和不适。查体:皮肤巩膜深度黄染,肝大,有触痛,轻度腹水。无既往病史。新交往男友为乙肝病毒携带者。实验室检查:TP47g/L;Alb29g/L;ALT1820U/L;AST936U/L;ALP220U/L;TBIL610μmol/L;PT17s;尿BIL(+++);尿Uro(+)。初步诊断为肝炎。

上述实验室检查的结果可以提示

A. 血浆总蛋白降低可能因肝间质细胞合成蛋白质减少,尤其是白蛋白合成减少所致
B. 因血浆白蛋白减少致血浆胶体渗透压降低,可诱发腹水生成
C. 因肝功能受损致抗利尿激素、醛固酮堆积,引起水钠潴留,也可诱发腹水生成
D. 血浆转氨酶和胆红素浓度(bilirubin concentration)明显增加,而ALP活性仅轻度增加,提示是肝细胞受损继发胆汁淤积
E. PT延长与肝脏合成凝血因子减少有关
F. ALT>300U/L,AST>200U/L,AST/ALT<1,提示可能是急性病毒性肝炎


2. [多选题]糖尿病可诱发哪些急性并发症 ( )

A. 酮症酸中毒(acidosis)
B. 乳酸性酸中毒(acidosis)
C. 低血糖昏迷
D. 呼吸性酸中毒(acidosis)
E. 高渗性酮症高血糖昏迷


3. [多选题]纤溶酶原激活物包括

A. Ⅻa、K、HMWK和Ⅸa
B. 尿激酶型纤溶酶原激活物
C. 链激酶(streptokinase)(SK)
D. 组织型纤溶酶原激活物
E. 尿激酶(UK)


4. [多选题]蛋白质的二级结构预测应包含

A. α-螺旋
B. β-折叠
C. 无规卷曲
D. 同源建模
E. β-转角


5. [多选题]临床基因扩增实验室应设置分隔开的工作区域有

A. 标本制备区
B. 试剂贮存和准备区
C. 扩增区
D. 扩增产物分析区
E. 清洁区


6. [多选题]阴道分泌物清洁度判断的依据有

A. 上皮细胞
B. 白细胞
C. 阴道杆菌
D. 杂菌
E. 红细胞


7. [多选题]普通肝素用于抗凝治疗时,对APTT的监测以下正确的是( )。

A. 通常在应用肝素6小时后检测APTT
B. 通常无需监测APTT
C. 达到正常对照的1.5倍时为肝素起效阈值
D. 一般达到正常对照的1.5~2.0倍为佳
E. 一般不宜超过正常对照的2.5倍


8. [多选题]新近,中华医学会检验学会已推荐匀相法作为临床实验室测定LDL-C的常规方法,匀相测定法根据基本原理的不 同分为

A. 增溶法(Sol法)
B. 表面活性剂法(SUR法)
C. 保护法(PRO)
D. 过氧化氢酶法(CAT法)
E. 紫外法(CAL法)


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