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患者女性,52岁,肝硬化病史10年,因黑便3次,呕血50ml急诊入院

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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正确答案:E。A.微循环收缩期 B.微循环扩张期 C.微循环衰竭期 D.休克代偿期 E.休克抑制期 F.休克早期 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,52岁,肝硬化病史10年,因黑便3次,呕血50ml急诊入院。住院1小时后患者非喷射性呕吐咖啡色胃内容物约为1000ml,神志淡漠,口唇肢端发绀。体温36.1℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,血压70/40mmHg(1mmHg=0.133kPa),血红蛋白90g/L,1小时尿量20ml。

依据休克的病程演变和临床表现,患者所处休克的分期是( )

A. 微循环(microcirculation)收缩期
B. 微循环(microcirculation)扩张期
C. 微循环(microcirculation)衰竭期
D. 休克代偿期
E. 休克抑制期
F. 休克早期


2. [多选题]患者进食前的护理工作包括 ( )

A. 去除一切不良气味及不良视觉印象
B. 保持进食环境清洁、卫生、空气新鲜
C. 协助患者洗手及清洁口腔
D. 协助患者采取舒适的进食姿势
E. 做好患者的饮食健康教育工作


3. [多选题]下列术前准备的护理措施中,正确的是

A. 胃肠道手术患者术前1~2天开始进流质饮食,常规放置胃管
B. 骨、关节、肌腱手术术前3天开始进行皮肤准备
C. 急腹症患者术前诊断未明时,为减轻疼痛可肌内注射镇痛药
D. 糖尿病患者平时应用胰岛素者,应术前1天停用胰岛素
E. 血清蛋白(serum protein)低于30g/L时,术前静脉输注血浆、人体白蛋白,加强营养支持


4. [多选题]应该使用保护具的患者是

A. 意识不清者
B. 视力障碍者
C. 高热躁动者
D. 婴儿进行输液时
E. 谵妄者


5. [多选题]应用复苏药物的目的包括

A. 防治心律失常
B. 纠正酸中毒(acidosis)
C. 补充血容量及电解质
D. 防治脑水肿
E. 防治感染


6. [多选题]下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理,正确的有

A. 以控制感染为主
B. 以镇咳平喘为主
C. 痰液多者以祛痰为主
D. 抗生素使用疗程一般为3天
E. 有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧


7. [多选题]请指出以下有关小儿身长的生长发育规律哪些是正确的

A. 初生平均身长为50cm
B. 1岁内前半年每月平均长2.5cm
C. 1岁内后半年每月平均长1.5cm
D. 2岁时身长平均80cm
E. 2~12岁身长=年龄×5+75


8. [多选题]经股动脉穿刺行脑血管造影者,护理应注意

A. 沙袋压迫穿刺部位止血
B. 穿刺者肢体制动2小时
C. 观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度
D. 定时测量血压和脉搏
E. 卧床休息6小时后进食


9. [多选题]外科ICU救治范围包括

A. 严重创伤
B. 休克病人
C. 严重感染
D. 心肺脑复苏病人
E. 全麻后病人


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