孕妇36岁，孕1产0，孕42周，并发慢性高血压。超声检查胎儿双顶

1. [填空题] 孕妇36岁，孕1产0，孕42周，并发慢性高血压。超声检查胎儿双顶径8.9cm，股骨长7.0cm，羊水指数8cm，胎盘分级Ⅲ级。胎心监护NST"+"，胎心基线120～130次/分，胎心基线变异正常。因过期妊娠，Bish-op评分7分，行缩宫素引产，左侧卧位，吸氧。缩宫素引产8小时后，阴道检查宫口开大3cm，前羊水囊突出于宫颈口处，宫缩3～4分钟一次，持续35秒钟，宫缩强度"+"，胎心120～125次/分，送入产房。产妇自然破水，羊水浅绿色，听胎心130次/分，产妇血压150/90mmHg，无头痛、头晕、视物模糊等主诉。3.5小时后，产妇宫口开全。助产士严密监测产妇和胎儿情况。宫口开全1.5小时后，助产士听诊发现胎心减慢至100次/分，宫缩间歇时胎心恢复缓慢，连续宫缩间歇时听胎心3次，胎心不断下降至80～90次/分，助产士评估产妇产程进展情况，估计短时间内胎儿不能娩出，经征得产妇同意行会阴切开术，经过3次宫缩，产妇向下屏气用力胎儿娩出，少量黏稠的含有胎粪的羊水流出，新生儿肌张力稍差，无呼吸，脐带绕颈一周，行气管插管清理气道黏液和胎粪污染的羊水，擦干新生儿身上的羊水和血迹，给予触觉刺激，新生儿开始啼哭，观察新生儿皮肤表面胎脂呈绿色，手指和脚趾部的皮肤脱皮。新生儿体重2550g，助产士为新生儿结扎脐带，之后协助产妇与新生儿进行皮肤接触和早吸吮。

引起胎儿宫内窘迫的原因有( )

A. 母体血液含氧量不足
B. 母胎间血氧运输及交换障碍
C. 产妇肥胖
D. 胎儿自身因素异常
E. 羊水过多
F. 产妇年龄大于35岁

2. [多选题]手术室医务人员应做到

A. 严格执行消毒隔离制度
B. 严格执行无菌技术操作规程^{(regulations for technical operation)}
C. 严格限制手术室内人员数量
D. 洗手刷要一人一用一灭菌
E. 每周一次大扫除、应湿式清洁

3. [多选题]急腹症非手术治疗的患者改用手术处理的指征包括

A. 怀疑消化道穿孔
B. 有明显内出血表现
C. 出现休克表现
D. 腹膜刺激征明显
E. 腹痛反复发作4小时以上

4. [多选题]下列有关心悸的叙述正确的是

A. 心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感
B. 心悸常使患者感到不安
C. 心悸的出现表明心脏有器质性病变
D. 贫血、高热的患者可出现心悸
E. 各种心律失常也可以使患者感到心悸

5. [多选题]消化系统过敏反应出现的主要症状^{(main symptoms)}是 ( )

A. 腹痛
B. 吞咽困难
C. 大小便失禁
D. 便血
E. 喉头水肿

6. [多选题]下列术前准备的护理措施中，正确的是

A. 胃肠道手术患者术前1～2天开始进流质饮食，常规放置胃管
B. 骨、关节、肌腱手术术前3天开始进行皮肤准备
C. 急腹症患者术前诊断未明时，为减轻疼痛可肌内注射镇痛药
D. 糖尿病患者平时应用胰岛素者，应术前1天停用胰岛素
E. 血清蛋白低于30g/L时，术前静脉输注血浆、人体白蛋白，加强营养支持

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