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病历摘要: 女性,38岁,既往有心脏病史。因寒战、高热2周伴有关

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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正确答案:D。A.胃穿孔 B.肠系膜动脉栓塞 C.急性胰腺炎 D.脾栓塞 E.肺栓塞 F.左下肺炎 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要: 女性,38岁,既往有心脏病史。因寒战、高热2周伴有关节痛入院。查体:心率90次/分,心尖区可闻及3/6级收缩期和舒张期杂音。脾可触及。尿常规示蛋白尿。

此时最可能的原因是什么? 提示:患者入院后治疗一周,仍寒战、高热,又突然出现左上腹剧痛伴压痛。体检:肝浊音界存在,脾区可闻及摩擦音。

A. 胃穿孔
B. 肠系膜动脉栓塞
C. 急性胰腺炎
D. 脾栓塞
E. 肺栓塞
F. 左下肺炎


2. [单选题]女,50岁,突起头痛、黑矇、失语,测血压(measure blood pressure)28.0/17.3kPa(210/130mmHg)。下列降压药物应首选 ( )

A. 硝普钠
B. 速尿
C. 普萘洛尔(心得安)
D. 异搏定
E. 巯甲丙脯酸


3. [单选题]多器官功能障碍综合征患者最容易受累的器官是

A. 心脏
B. 肝脏
C. 肾脏
D. 肺脏
E. 脑


4. [单选题]女性患者,38岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)并关闭不全,患者出现心悸、气短、下肢水肿,给予地高辛0.25mg/d,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩二联律,治疗上应采取的措施首选为

A. 继续地高辛0.25mg/d,观察
B. 加大地高辛用量
C. 加大利尿剂用量
D. 停用地高辛,给予钾盐和苯妥英钠
E. 钾盐


5. [单选题]急性心肌梗死并发心源性休克时,应用溶栓治疗,以下哪种观点正确 ( )

A. 冠脉或静脉注射链激酶或静脉注射rt-PA均能降低死亡率
B. 溶栓治疗与PTCA联合应用,可降低AMI患者PTCA后冠脉再闭塞率,对并发心源性休克者的疗效更佳
C. AMI伴轻度心源性休克对升压药有反应者,静脉溶栓则不可应用
D. 休克状态下溶栓治疗应选择 rt-PA或尿激酶
E. 选用链激酶输入过快可致血压急剧升高


6. [单选题]除哪一项外其余均属于心力衰竭的代偿机制 ( )

A. V/Q值改变
B. RAS系统的激活
C. Frank-Starling机制
D. 交感神经兴奋性(sympathetic excitability)增强
E. 心肌肥厚


7. [单选题]晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变

A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全


8. [单选题]男性,70岁。高血压心脏病,出现下列情况提示左心功能不全的是

A. 交替脉
B. 抬举性心尖搏动
C. 下肢水肿
D. 右肺散在于,湿啰音
E. 肝颈静脉反流征


9. [单选题]在治疗病毒性心肌炎时,有时需使用糖皮质激素,下列不是用药适应证的是

A. 窦性心动过速
B. 严重的毒血症
C. 心源性休克
D. 恶性室性心律失常
E. 完全性房室传导阻滞


10. [单选题]治疗室性早搏的主要目的是

A. 寻找诱因
B. 解除顾虑
C. 防止合并房性心律失常
D. 缓解症状
E. 预防室性心动过速、心室颤动,从而避免猝死


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