患者男性，48岁，因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患

1. [填空题] 患者男性，48岁，因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患者于1周前感冒后出现乏力、食欲缺乏，继而出现皮肤巩膜进行性黄染，2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常，昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎，从未进行规范性检查治疗。入院后查体：体温37.2℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，血压118/72mmHg，患者意识模糊，呈浅昏迷状态，皮肤巩膜中度黄染，肝病面容，前胸部有散在蜘蛛痣，肝掌明显，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。颈稍抵抗，两肺未闻及干湿性啰音，心律齐，心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断：肝性脑病。

关于肝性脑病，下列叙述正确的是( )

A. 是由严重肝病或门一体分流引起的以代谢紊乱为基础及中枢神经系统功能失调的综合征
B. 氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制
C. 主要表现为高级神经中枢^{(nerve center)}的功能紊乱及运动和反射异常
D. 上消化道出血是肝性脑病的重要诱因之一
E. 积极治疗原发肝病，去除引发肝性脑病的诱因、保护肝功能、促进氨代谢清除、调节神经递质是治疗肝性脑病的主要措施
F. 暴发性肝衰竭所致的肝性脑病预后最差

2. [多选题]子宫肌瘤治疗方法正确的是

A. 近绝经期症状不明显定期观察
B. 肌瘤>12周妊娠子宫或生长迅速需手术
C. 妊娠期肌瘤红色变性可暂不手术
D. 青年妇女尚未生育者可不做手术
E. 黏膜下有蒂肌瘤行阴道内摘除

3. [多选题]关于结核菌素反应，哪些是错误的

A. 给予抗结核药物治疗后反应减弱
B. 红肿硬结范围直径在15mm以下者为阴性
C. 卡介苗接种^{(bcg vaccination)}后约4周呈阳性
D. 阴性时可否定结核病
E. 结核菌素试验阳性，仅表示结核感染，并不一定患病

4. [多选题]羊水过多的孕妇易出现的并发症有

A. 妊娠高血压综合征
B. 胎儿畸形
C. 早产
D. 产后出血
E. 胎位异常

5. [多选题]减少肝性脑病患者肠内氮源性毒物产生和吸收的措施有( )

A. 使用益生菌制剂
B. 新霉素口服
C. 50%硫酸镁导泻
D. 肥皂水灌肠^{(soapsuds enema)}
E. 乳果糖口服

6. [多选题]床上擦浴的正确操作是 ( )

A. 动作轻柔敏捷
B. 防止受凉
C. 保护患者自尊和隐私
D. 禁擦胸、腹及后项部
E. 病情变化即停止操作并对症处理

7. [多选题]下列属于高危妊娠范畴的是

A. 羊水过多
B. 妊娠合并心脏病
C. 30岁的初产妇
D. 胎位异常
E. 双胎

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