患儿男性，6岁5个月。入院诊断：严重脓毒症，脓毒性休克。患儿入

1. [填空题]患儿男性，6岁5个月。入院诊断：严重脓毒症，脓毒性休克。患儿入院时体温38.8℃，心率134次／分，呼吸35次／分，血压60/30mmHg，体重18.5kg。意识模糊，烦躁，口周发绀，面色苍黄，全身皮肤及巩膜轻度黄染，四肢末梢凉，毛细血管充盈时间大于3秒，左侧颈部肿胀，腹部膨隆，9小时未排尿。

［提示］入院后，患儿的意识状态由入院时的意识模糊转为昏迷。该患儿意识状态改变的原因是（ ）

A. 当血压降低时，脑血流降低，脑供氧发生障碍
B. 心功能衰竭
C. 缩血管因子释放加重了脑灌流障碍，使脑缺氧加重
D. 循环中的炎性介质作用
E. 肾功能衰竭
F. 机体酸碱失衡影响脑功能
G. 水电解质紊乱使脑功能发生障碍

2. [单选题]下列除哪项外，均为婴儿期特点

A. 出生后到满1周岁之前
B. 为小儿出生后生长发育最迅速的时期
C. 抗病能力较弱，易患传染病和感染性疾病
D. 需要摄入较多的热量和营养素
E. 除生殖系统外其他器官的发育到本期末已接近成人水平

3. [单选题]预防小儿风湿热复发，应向患儿及家长强调长效青霉素须持续使用

A. 半年
B. 1年
C. 2年
D. 3年
E. 5年甚至更长

4. [单选题]需术前预防性应用抗生素的情况是

A. 甲状腺手术
B. 人造关节置换术
C. 疝修补术
D. 膝软骨摘除术
E. 输卵管结扎术

5. [单选题]男孩，9岁，来自农村。今晨起感双下肢无力，疼痛不能行走，6小时后双上肢也出现无力，无明显二便障碍。查体：四肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，巴氏征阴性，深、浅感觉无异常。该患儿最可能的诊断是

A. 急性脊髓灰质炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 急性脊髓炎
D. 良性肌炎
E. 进行性肌营养不良

6. [单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症最危险的临床表现是

A. 惊厥
B. 喉痉挛
C. 睡眠不安
D. 手足搐搦
E. 面神经征

7. [单选题]因急性颅内压增高而引起的脑疝最常见的是

A. 小脑幕切迹疝
B. 枕骨大孔疝
C. 小脑天幕疝
D. 大脑镰下疝
E. 穿颅疝

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