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患者男,58岁,公务员。因咳嗽1个月,发现右锁骨上包块1周来院。

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:AB。A.厄罗替尼 B.吉非替尼 C.克唑替尼 D.伊马替尼 E.依维莫司 F.替莫唑胺 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,58岁,公务员。因咳嗽1个月,发现右锁骨上包块1周来院。 患者1个月前无诱因出现刺激性干咳,未在意。1周前无意中发现右锁骨上核桃大小包块而就诊,胸腹CT检查发现右肺上叶占位4cm×3cm,右肺门及纵隔7区淋巴结肿大,最大短径约2cm,双肺多发小结节影。双侧肾上腺及肝脏未见转移征象。脑磁共振、全身骨扫描等检查未发现转移病灶。右锁骨上淋巴结活检,病理提示腺癌。EGFR基因突变检测提示野生型。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年,每天0.5包,10年前自行戒烟。偶尔饮酒,无其他不良嗜好(bad habits)。 体格检查:体温36.2℃,脉搏70次/分,血压120/70mmHg。一般情况好,未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清,未闻及啰音,心律齐,心率70次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化:ALT 25U/L,AST 17U/L,TP 68g/dl,ALB 42g/L,Cr 0.7mg/L,BUN 10mg/L;乙肝五项:均阴性。

(提示 患者多西他赛单药化疗4周期,疗效稳定。腰椎局部放疗+膦酸盐治疗后腰疼明显好转。但患者拒绝继续治疗,开始口服中药。4个月后肺内转移灶又增大,病变进展,患者KPS评分60分。)该患者可采用的治疗策略是( )

A. 厄罗替尼
B. 吉非替尼
C. 克唑替尼
D. 伊马替尼
E. 依维莫司
F. 替莫唑胺


2. [单选题]瘀血腰痛,治宜选用( )

A. 身痛逐瘀汤
B. 补中益气汤
C. 血府逐瘀汤
D. 膈下逐瘀汤
E. 少腹逐瘀汤


3. [多选题]肿瘤标志物的分类为 ( )

A. 癌基因、抑癌基因及其产物
B. 胎盘胎儿型的蛋白或酶类
C. 原位或异位性肿瘤相关代谢物
D. 类固醇物质
E. 多糖


4. [多选题]单独放疗能治愈的肿瘤有 ( )

A. 皮肤癌(skin cancer)
B. 宫颈癌
C. 骨肉瘤
D. 软组织(soft tissue)肉瘤
E. 霍奇金病


5. [单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有( )

A. 肝、肾、脾
B. 心、肝、脾
C. 心、肝、肾
D. 肺、肝、肾
E. 肺、脾、心


6. [单选题]下列选项中,不属于肝气犯胃胃痛主症的是( )

A. 胃脘胀痛,连及胁肋
B. 痛处游移不定
C. 嗳腐吞酸
D. 食后胀甚,按之稍舒
E. 脉弦


7. [多选题]阴阳属性的特征包括( )

A. 普遍性
B. 抽象性
C. 相对性
D. 可分性
E. 绝对性(absoluteness)


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