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患者女,57岁,干部。以"查体发现右肺上叶结节1个月"为主诉入院

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEFG。A.阳性PET/CT扫描结果的定义为肺结节的SUV值大于基线纵隔血池 B.阳性PET/CT扫描结果也可以是由感染或炎症引起的 C.造成假阴性PET/CT扫描结果的原因可能是由于肺结节体积较小、细胞密度较低、肿瘤细胞的FDG亲和力低所致 D.PET/CT扫描怀疑为肺癌的患者,在任何非手术治疗前都需要有病理组织学或细胞学证实 E.对于非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的判断,PET/CT扫描较CT扫描有更高的敏感性 F.对于PET/CT扫描拟诊的远处转移,需要病理学或其他放射影像学检查进一步证实 G.对于早期肺癌的影像学诊断,PET/CT尚不足以取代薄层的高分辨CT扫描 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,57岁,干部。以"查体发现右肺上叶结节1个月"为主诉入院。患者于1个月前单位健康查体时胸片发现右肺上叶结节,自诉无咳嗽、咯痰、痰中带血、胸痛、胸闷、发热、体重减轻(weight loss)、声音嘶哑等症状,在当地医院行胸部CT平扫检查显示右肺上叶结节,考虑为周围型肺癌的可能,未行任何治疗。为进一步明确诊断,在医院门诊行全身PET/CT扫描,结果显示:右肺上叶后段可见一大小约2.1cm×1.8cm结节,结节略呈分叶状,边缘不光滑有毛刺,内可见血管穿行,局部有小支气管截断,结节最大SUV值为3.5,延迟后为4.3,余双肺未见明确异常,纵隔及双肺门未见明确肿大或异常代谢之淋巴结,全身其他部位未见明确转移征象。患者既往身体健康,否认高血压、糖尿病、心脑血管疾病、COPD、肿瘤等病史,无肝炎、结核等传染病史,无药物食物过敏史(allergic history),无手术、外伤、输血史。否认疫区居留史和有害毒物密切接触史,无烟酒等不良嗜好(bad habits)。否认家族中有遗传病史及肿瘤病史。体格检查发现,T36.5℃,P70次/分,R20次/分,BP120/75mmHg。患者发育正常、营养中等、神志清楚、查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音清、未闻及干湿啰音,心脏律齐,心率70次/分,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。腹部平软,肝脾肋下未触及,全腹未触及异常包块,无压痛、反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。脊柱、四肢及神经系统检查未见明显异常。

PET/CT检查已逐渐成为肺癌诊断、临床分期、疗效评价和监测复发转移的重要手段,下述关于PET/CT检查在肺癌诊治中应用的论断正确的是( )

A. 阳性PET/CT扫描结果的定义为肺结节的SUV值大于基线纵隔血池
B. 阳性PET/CT扫描结果也可以是由感染或炎症引起的
C. 造成假阴性PET/CT扫描结果的原因可能是由于肺结节体积较小、细胞密度较低、肿瘤细胞的FDG亲和力低所致
D. PET/CT扫描怀疑为肺癌的患者,在任何非手术治疗前都需要有病理组织学或细胞学证实
E. 对于非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的判断,PET/CT扫描较CT扫描有更高的敏感性
F. 对于PET/CT扫描拟诊的远处转移,需要病理学或其他放射影像学检查进一步证实
G. 对于早期肺癌的影像学诊断,PET/CT尚不足以取代薄层的高分辨CT扫描


2. [多选题]消渴病的常见并发症有( )

A. 肺痨
B. 中风
C. 水肿
D. 白内障、雀目、耳聋
E. 疮疖、痈疽


3. [多选题]属于生物反应调节剂的是 ( )

A. TNF
B. IFN-α
C. IL-11
D. EPO
E. CPT-11


4. [多选题]生殖细胞肿瘤范畴包括( )

A. 畸胎瘤
B. 颗粒细胞瘤
C. 无性细胞瘤
D. 胚胎性癌
E. 内胚窦瘤


5. [单选题]雷丸用于驱虫,宜( )

A. 研末吞服
B. 与其他药同煎
C. 另炖
D. 先煎
E. 后下


6. [单选题]下列选项中,不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是( )

A. 带下色白,质稀薄,无臭气,绵绵不断
B. 面色萎黄,体倦乏力
C. 精神疲倦,纳少便溏
D. 五心烦热,失眠多梦
E. 舌淡,苔白腻,脉缓弱


7. [多选题]属于理血剂的是( )

A. 瓜蒌薤白白酒汤
B. 生化汤
C. 血府逐瘀汤
D. 桂枝茯苓丸
E. 补阳还五汤


8. [多选题]哪些肿瘤组织学类型属于c4 ( )

A. 未分化癌
B. 小细胞癌
C. 骨软组织Ewing肉瘤
D. 软组织横纹肌肉瘤
E. 间皮瘤


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