【导读】
正确答案:B。A.原发性干燥综合征 B.系统性红斑狼疮 C.原发性血管炎 D.类风湿关节炎 E.结核性胸膜炎 更多肾内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女性,32岁,因“发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(++)6个月”来诊。实验室检查:抗核抗体(+),抗干燥综合征A抗原(SSA)抗体(+),抗Sm抗体(+),血清补体3(C3) 0.42 g/L。
最可能的诊断是
A. 原发性干燥综合征
B. 系统性红斑狼疮
C. 原发性血管炎(primary vasculitis)
D. 类风湿关节炎
E. 结核性胸膜炎
2. [单选题]女性,22岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(+++),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN12mmol/L。可能的诊断是
A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 过敏性紫癜伴肾损害
C. 类风湿性关节炎伴肾损害
D. 狼疮肾炎
E. 风湿性心脏病,心力衰竭,肾淤血
3. [单选题]疾病发生的内在根据是( )
A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正
4. [多选题]引起急性肾功能衰竭的常见病因包括
A. 免疫损伤
B. 脓毒症
C. 肾毒性药物
D. 失血性休克(stubborn shock)
E. 血管炎
5. [多选题]中医学的认知和思维方法包括( )
A. 司外揣内
B. 注重整体研究
C. 援物比类
D. "有诸内,必形于外"
E. 心法与顿悟
6. [单选题]患者,男,18岁,体重60kg,全身高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,ESR40mm,/h,尿FDP(-),Ccr120ml/min,血压120/80mmHg,经应用强的松30mg/d治疗2周,病情未见改善,此时应采取下列哪一项措施较好
A. 改用地塞米松
B. 改用强的松龙
C. 强的松加量至60mg/d
D. 加用抗凝疗法
E. 加用环磷酰胺
7. [多选题]苔白腻的主病是( )
A. 痰湿停聚
B. 脾胃气虚
C. 寒湿
D. 暑湿
E. 湿温
8. [单选题]男,29岁,心悸,水肿,无发热。查:血压 160/100mmHg,Hb80g/L,血BUN32mmol/L,血Cr480μmol/L,尿蛋白+++,血浆清蛋白38g/L,胆固醇230mg/L。眼底检查见视网膜动脉略细,心电图示窦性心动过速。应首先考虑的诊断是 ( )
A. 急性肾炎伴肾功能不全
B. 狼疮性肾炎伴肾功能不全
C. 慢性肾小球肾炎尿毒症
D. 隐匿性肾炎
E. 肾病综合征
9. [单选题]肾小球的有效滤过压等于 ( )
A. 肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压(colloid osmotic pressure)-囊内压)
B. 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压(colloid osmotic pressure)-囊内压
C. 肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压(colloid osmotic pressure)+囊内压)
D. 肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压(colloid osmotic pressure)+囊内压
E. 肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压(colloid osmotic pressure)-囊内压