患者男，68岁，突发胸闷痛3 h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持

1. [填空题]患者男，68岁，突发胸闷痛3 h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4 mV。

此时，体格检查可能出现(提示　入院第3天，患者呼吸困难突然加重。)

A. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
B. 心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音
C. 胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音
D. 颈静脉压^{(jugular venous pressure)}升高
E. Beck三联征
F. 心动过速
G. 奇脉
H. 左、右上肢血压相差40 mmHg

2. [多选题]属于病理反射的是

A. Oppenkeim征
B. Brudzinski征
C. Gordon征
D. Kerning征
E. Babinski征

3. [单选题]某患者男性，57岁。既往有糖尿病史18年。应用预混胰岛素(70/30)维持治疗3年。5年前出现高血压，BP180/110mmHg。近2月经常在晚餐前出现心慌、出汗、饥饿感^{(hunger feeling)}。下列治疗措施哪项是不恰当的

A. 可能是低血糖，可适量进餐
B. 可监测血糖，调整胰岛素用量
C. 调整胰岛素用量加普萘洛尔（心得安）加钙离子拮抗剂
D. 调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂
E. 调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂

4. [单选题]男性，72岁。老年慢性阻塞性肺疾病患者。近1个月来病情加重，感染不易控制，曾用多种抗生素疗效欠佳。为明确诊治，应首先采取下列哪项检查

A. 肺部CT
B. 血常规
C. 血气分析
D. 肺功能测定
E. 痰普通培养及真菌培养

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