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女,21岁。1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰岛素皮下注射治疗

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:A。A.静脉滴注0.9%生理盐水 B.静脉注射5%碳酸氢钠,至血pH值正常 C.静脉滴注1.25%碳酸氢钠,至血pH值正常 D.静脉滴注1.25%碳酸氯钠,至尿酮体转阴 E.静脉滴注5%碳酸氢钠至尿酮体转阴 更多临床执业医师资格考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女,21岁。1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰岛素皮下注射(insulin subcutaneously)治疗(hypodermic injection treatment),定期查糖化血红蛋白7.5%~8%,2日前患者受凉后发热,体温37.5~38℃,因食欲不佳,自行停用胰岛素,改用阿卡波糖治疗。渐出现恶心、食欲不振,呕吐少量胃内容物,尿中有异味。查体P102次/分,BP90/60mmHg,体重55kg,轻度脱水貌,精神萎靡,实验室检查:随机血糖25.6mmol/L,血钾4.8mmol/L,血钠144mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(+++);动脉血气分析pH值7.25。

该患者pH值降低,合理的治疗是

A. 静脉滴注0.9%生理盐水
B. 静脉注射5%碳酸氢钠,至血pH值正常
C. 静脉滴注1.25%碳酸氢钠,至血pH值正常
D. 静脉滴注1.25%碳酸氯钠,至尿酮体转阴
E. 静脉滴注5%碳酸氢钠至尿酮体转阴


2. [单选题]患者女,80岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折,伴有高血压、肺源性心脏病。其最佳治疗方法是

A. 三角巾悬吊
B. 切开复位髓内针固定术
C. 切开复位钢板内固定术
D. 肩关节融合手术
E. 手法复位外固定术


3. [单选题]心理活动或意识时一定对象的指向或集中的现象称为

A. 注意
B. 人格
C. 记忆
D. 情感
E. 想象


4. [单选题]判断早期宫内妊娠最准确的是( )

A. B超检查
B. 停经史
C. 黄体酮试验
D. 尿妊娠试验
E. 黑加征阳性


5. [单选题]患者,女,35岁,总担心发生与现实不符的危险,而整日坐立不安、搓手顿足、唉声叹气,似感大祸临头,同时伴出汗、心跳加快,其临床表现属于

A. 情感脆弱
B. 焦虑症状
C. 情绪低落
D. 恐惧症状
E. 情感爆发


6. [单选题]脊柱结核发生率最高的部位是

A. 腰椎
B. 颈椎
C. 胸椎
D. 骶椎
E. 尾椎


7. [单选题]寡免疫复合物型新月体性肾炎最常见的血清学指标变化是:

A. 单克隆免疫球蛋白升高
B. 抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
C. 抗肾小球基底膜抗体阳性
D. 抗核抗体阳性
E. 补体下降


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