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患者女性,25岁。因“发热7天,尿量减少4天”来诊。7天前发热,体

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:CEGH。A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾衰竭 C.急性肾脏损伤3期 D.慢性肾脏病5期 E.急性左心衰竭 F.肾前性氮质血症 G.高钾血症 H.代谢性酸中毒 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,25岁。因“发热7天,尿量减少4天”来诊。7天前发热,体温最高39oC,伴咳嗽、咳痰。外院诊为“肺炎”,给予青霉素和阿米卡星静脉滴注,3天后体温正常。4天前自觉尿量减少,每天100300ml,尿色无改变。无呕吐、腹泻。近2天气短,夜间不能平卧。既往体健。查体:半卧位,心率106次/分,呼吸22次/分,血压145/95mmHg,双下肺闻及干、湿啰音,心律齐,腹部未见明显异常,双下肢(both lower limbs)中度可凹性水肿。实验室检查:血肌酐489mol/L,尿素26.2mmol/L,血钾6.5mmol/L,碳酸氢(bicarbonate)根15mmol/L。B超示双肾体积略增大,实质厚度增加,双侧肾盂及输尿管未见扩张。

该患者目前的临床诊断是

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾衰竭
C. 急性肾脏损伤3期
D. 慢性肾脏病(kidney disease)5期
E. 急性左心衰竭
F. 肾前性氮质血症
G. 高钾血症
H. 代谢性酸中毒(metabolic acidosis)


2. [单选题]通气血流比值增大,表明肺内出现

A. 解剖无效腔增大
B. 生理无效腔增大
C. 肺泡无效腔增大
D. 解剖动静脉短路
E. 功能性动静脉短路


3. [多选题]下列病证中,宜先治其标的是( )

A. 抽搐
B. 大出血不止者
C. 慢性病又伴外感者
D. 食积所致泄泻者
E. 尿闭


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