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患者女性,24岁。因“多关节肿痛4年,加重伴发热2周”来诊。受累

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:ABCDEFG。A.胸片 B.胸腔积液超声定位 C.胸腔积液穿刺 D.胸腔积液常规检查 E.胸腔积液培养 F.胸膜生化检查 G.胸腔积液病理检查 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,24岁。因“多关节肿痛4年,加重伴发热2周”来诊。受累关节为双手近端指间关节、掌指关节PIP、MCP和双腕、左膝关节,肿胀、疼痛,影响行走,不能握拳,晨僵2~3h。服用中药、理疗等,效果不佳。近2周,疼痛加重,并累及双侧跖趾关节和右踝关节,不能下地行走。每日下午发热,最高38.6°。服用退热药(febrifuge)后,关节疼痛有好转,体温可降至正常,第2天再次发热。

如果患者在病程中出现胸痛,查体发现左下肺呼吸音低,左肘关节的伸面皮下可触及结节。应该进行的检查有

A. 胸片
B. 胸腔积液超声定位
C. 胸腔积液穿刺
D. 胸腔积液常规检查
E. 胸腔积液培养
F. 胸膜生化检查
G. 胸腔积液病理检查


2. [单选题]在常规临床工作中测得的RF类型是

A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgD
E. IgE


3. [单选题]关于LARS的描述,错误的是

A. LARS是一种IgE免疫球蛋白
B. LATS与TSH不完全一样
C. LATS生物学特性不被T3、T4所抑制
D. LATS过多时常致Graves病
E. 甲状腺功能亢进症者的,亲属中LATS可阳性


4. [单选题]脑型疟发病机制主要是

A. 疟原虫侵犯脑实质细胞
B. 受染红细胞黏附堵塞微血管
C. 红细胞破裂,裂殖子及代谢产物入血诱发免疫攻击
D. 体温过高致脑组织受损
E. 疟疾反复发作导致脑水肿


5. [单选题]男性,29岁。常于晨起出现鼻痒,频繁喷嚏,冬季明显。可能的诊断是

A. 流行性感冒
B. 普通感冒
C. 过敏性鼻炎
D. 急性支气管炎
E. 肺炎


6. [单选题]关于多发性骨髓瘤,下列哪项是错误的 ( )

A. IgG型最多见
B. 易发生感染
C. 易发生肾功能损害
D. 血清AKP常增高
E. 血钙常增高


7. [单选题]年轻患者,反复发作喘息1年,伴有阵发性剧烈咳嗽,痰量较大,为泡沫痰或黏液性脓痰,查体可闻及散在哮鸣音。曾2次发现肺内浸润影,分别位于左上肺野和两侧中上肺野。最可能的诊断为

A. ABPA
B. 支气管哮喘
C. 慢性支气管炎合并感染
D. 肺嗜酸粒细胞浸润症
E. 外源性变应性肺泡炎


8. [单选题]患者,男性,63岁,间断双膝关节痛(knee joint pain)1年,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛不明显(not obvious),休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,浮髌试验(+),可触及摩擦感,首选的检查为

A. 双膝关节的X线片
B. ESR
C. RF
D. 肝功能
E. 关节腔穿刺抽液化验


9. [单选题]下列哪项有利于(beneficial to)室性心动过速与室上性心动过速的鉴别

A. 心室率160次/分
B. 心电图QRS波宽大畸形
C. 过去发现室早
D. 心脏增大
E. 心电图有心室夺获及室性融合波


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