患者男性，46岁。5年前因工作繁忙，饮食不规律，餐后出现反酸、

1. [填空题]患者男性，46岁。5年前因工作繁忙，饮食不规律，餐后出现反酸、胃灼热及胸骨后疼痛。此后间断发作，每周发作3～4次，外院胃镜提示：反流性食管炎。予以质子泵抑制剂治疗，症状可缓解，但停药后复发。需长期间断服用抑酸药物。近6月症状加重，服用抑酸药，症状缓解不明显。病程中食欲好，体重无明显变化^{(significant change)}。二便正常。

提问2：［问诊结果］患者是小号演奏员，平时工作紧张繁忙，饮食不规律。反酸、胃灼热、胸骨后疼痛多出现于餐后30min。外院内镜检查示：反流性食管炎。开始予以抑酸药有效，但停药后复发，需长期按需服用抑酸药维持。近6月症状加重，服用抑酸药症状缓解不明显。食欲、体重无变化。二便正常。既往健康，否认冠心病、高血压及其他慢性疾病史。 ［体格检查］T 36.5℃，R 18次/分，P 70次/分，BP 110/75mmHg。营养良好，无贫血貌，浅表淋巴结未及肿大。心、肺、腹查体均正常。 根据目前的信息，患者还需做哪些辅助检查

A. 诊断已明确，不需其他辅助检查
B. 粪便常规和便潜血
C. 血常规
D. 24h食管pH监测
E. 食管动力
F. 胃镜

2. [多选题]原发性肝癌常见的并发症是

A. 肝性脑病
B. 上消化道出血
C. 继发感染
D. 肝癌结节破裂出血
E. 伴癌综合征

3. [多选题]不能判断是真性黄疸的是

A. 巩膜黄染
B. 掌心黄染
C. 足底黄染
D. 皮肤黄染
E. 血清总胆红素测定

4. [单选题]痢疾杆菌致病作用的决定因素是( )

A. 内毒素
B. 肠毒素
C. 神经毒素
D. 细胞毒素
E. 侵袭作用

5. [单选题]检查结膜时，翻转眼睑的要领，错误的是

A. 用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B. 嘱被检查者向前看
C. 此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉
D. 然后示指向下压迫睑板上缘
E. 同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开

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