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男性,50岁,反复低热3个月,体温为37.5~38℃,乏力,自服感冒药

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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正确答案:C。A.类风湿心脏瓣膜病 B.心脏病 C.心包积液 D.缩窄性心包炎 E.心肌炎 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,50岁,反复低热3个月,体温为37.5~38℃,乏力,自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短,阵发心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位。查体:T 37.8℃, P 100次/分,BP 90/70mmHg,颈静脉充盈(jugular vein distension),左下肺呼吸音稍低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下3.0cm,下肢水肿(+)。

该患者最可能的诊断是

A. 类风湿心脏瓣膜病
B. 心脏病
C. 心包积液
D. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
E. 心肌炎


2. [单选题]患者发生绞窄性肠梗阻时,其病理生理改变中错误的是

A. 脱水
B. 有效循环血量减少
C. 严重的代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
D. 大量毒素吸收
E. 最终发生肠坏死和穿孔


3. [单选题]氨对中枢神经系统的毒性作用是

A. 取代多巴胺使脑干网状结构功能失常引起昏迷
B. 促使芳香氨基酸更多进入组织
C. 干扰脑细胞代谢(brain cell metabolic),对神经元或突触的膜有直接毒性作用
D. 减少脑组织ATP含量
E. 增加血脑屏障对γ-氨基丁酸的通透性


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