患者男性，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力6个月，呼吸困难3

1. [填空题]患者男性，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力^(lamenitis)6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到480mg/d，仍然感到呼吸困难。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难^(dysphagia)和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。

下列哪项有助于在此患者较安全地提示患者服用大剂量溴吡斯的明是否是造成呼吸困难的原因

A. 肌内注射新斯的明
B. 肌内注射阿托品
C. 观察患者瞳孔大小
D. 静脉注射地西泮
E. 口服普萘洛尔

2. [多选题]正常脑脊液生化检查的正常值是：

A. 蛋白0.15～0.45g/L
B. 糖2.5～4.4mmol/L
C. 蛋白低于0.40g/L
D. 氯化物120～130mmol/L
E. 以上都不正确

3. [单选题]临床上出现"丛集式呼吸"可能损害部位在

A. 中脑被盖部
B. 桥脑下部
C. 桥脑上部
D. 大脑皮层^{(cerebral cortex)}
E. 延髓

4. [多选题]下列哪些体征属于Horner的特征性表现

A. 眼裂大
B. 瞳孔小
C. 面部出汗增加
D. 眼球凹陷
E. 面部感觉减退

5. [单选题]脊髓亚急性联合变性患者周围神经病变较重时多表现为

A. 肌张力减低、腱反射减弱，但病理征阳性
B. 肌张力增高、腱反射减弱，但病理征阳性
C. 肌张力减低、腱反射增高，但病理征阳性
D. 肌张力减低、腱反射减弱，但病理征阴性
E. 肌张力减低或增高、腱反射减弱，但病理征阳性

6. [单选题]最常见的脑炎为

A. 流行性乙型脑炎
B. 结核性脑膜炎
C. 单纯疱疹性脑炎
D. 亚急性硬化性全脑炎^{(subacute sclerosing panencephalitis)}
E. 化脓性脑膜炎

7. [单选题]除哪项检查外，均有助于额颞痴呆的早期诊断

A. 脑CT
B. 脑MRI
C. EEG
D. PET
E. SPECT

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