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急性肾损伤(AKI)行肾替代治疗(RRT)应注意

来源: 自学库    发布:2023-08-20     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCD。A.尽量选用无卡夫套无隧道的临时深静脉导管 B.优先选择右侧颈内静脉穿刺,锁骨下静脉穿刺作为最后的选择 C.在颈内静脉或锁骨下静脉置管后,首次使用前,行胸部X线片检查,评估导管尖端位置,避免置管过深或者过浅,以降低置管并发症的发病率 D.对于需RRT的AKI患者,不建议在重症监护病房内于皮肤穿刺处局部应用抗生素,对患者的非隧道导管也不推荐应用抗生素封管液以预防导管相关性感染 E.对AKI患者(尤其是存在循环系统休克、合并肝衰竭者)行RRT治疗时,首选乳酸盐透析/置换液,而不是碳酸氢盐透析/置换液 更多内科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [多选题]急性肾损伤(AKI)行肾替代治疗(RRT)应注意

A. 尽量选用无卡夫套无隧道的临时深静脉导管
B. 优先选择右侧颈内静脉穿刺,锁骨下静脉穿刺作为最后的选择
C. 在颈内静脉或锁骨下静脉置管后,首次使用前,行胸部X线片检查,评估导管尖端位置,避免置管过深或者过浅,以降低置管并发症的发病率
D. 对于需RRT的AKI患者,不建议在重症监护病房内于皮肤穿刺处局部应用抗生素,对患者的非隧道导管也不推荐应用抗生素封管液以预防导管相关性感染
E. 对AKI患者(尤其是存在循环系统休克、合并肝衰竭者)行RRT治疗时,首选乳酸盐(lactate)透析/置换液,而不是碳酸氢盐透析/置换液


2. [多选题]包涵体肌炎可能与HLA的哪些亚型有关

A. HLA-DQ1
B. HLA-DR
C. HLA-B3
D. HLA-DR6
E. HLA-DR3


3. [单选题]剧烈呕吐后继而呕血,应警惕

A. 食管静脉破裂出血
B. 急性胃黏膜病变
C. 消化性溃疡(venereal ulcer)
D. 食管贲门撕裂
E. 急性胃炎


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