【导读】
正确答案:ABCDF。A.多发性周围神经病 B.单神经病 C.自主神经病 D.股四头肌萎缩 E.视网膜病 F.脑血管病 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男，74岁。1年前无明显诱因出现右手小指麻木，轻触即有放电样感觉，未予诊治。6个月前，右小指麻木较前加重，不能感受物体冷热、纹理，触电样感觉消失，同时出现右手无力，屈指力弱，但尚可拿捏物体。4个月前患者发现右手小指掌侧肌肉萎缩，未感明显肉跳。既往史：高血压病史4年，血压最高达180／110mmHg，平日规律口服硝苯地平控制片、厄贝沙坦氢氯噻嗪及富马酸比索洛尔片，血压控制欠佳；糖尿病病史4年，平日口服格列齐特缓释片，未规律检测血糖；曾有双眼一过性黑蒙病史，持续约1～2s，自行缓解，否认冠心病病史，否认肝炎、结核病史，否吸烟史，偶饮酒，无药物过敏史(drug hypersensitivity history)；曾从事焊工工作40年。查体：BP140／70mmHg;双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿啰音；HR70次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音；腹软，无压痛、反跳痛，无肌紧张。意识清楚，言语流利，高级皮质功能正常。双瞳孔等大正圆，直径约3mm，直接、间接对光反射存在。双侧额纹对称，闭目有力，示齿口角无明显歪斜。伸舌居中，腭垂居中，咽反射存在。左上肢肌力5级，右上肢近端肌力5级，远端腕屈腕伸肌力5级，小指外展及并指肌力约3级，双下肢(both lower limbs)肌力5级。四肢肌张力正常。右手骨间肌及小鱼际肌萎缩。右侧小指针刺觉、音叉振动觉、轻触觉减退，四肢末端轻触觉减退，余感觉查体正常。双上肢肱二头肌反射正常，肱三头肌反射减弱，双下肢(both lower limbs)膝跳反射、跟腱反射减弱。双侧霍夫曼征（-），巴宾斯基征（-）。直腿抬高试验（-）。颈软，无抵抗，龙贝格征（-）。
糖尿病导致的神经系统并发症有（ ）
A. 多发性周围神经病
B. 单神经病
C. 自主神经病
D. 股四头肌萎缩
E. 视网膜病
F. 脑血管病
2. [多选题]腰椎穿刺后低颅压性头痛可有
A. 恶心、呕吐
B. 颈僵硬
C. 眩晕、耳鸣、视物模糊
D. 脑脊液蛋白质(cerebrospinal protein)含量增高
E. 脑脊液白细胞增多
3. [多选题]一侧面神经周围性损害表现为：
A. 患侧不能皱额，闭目无力
B. 鼻唇沟变浅，露齿时口角向健侧偏斜
C. 鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向瘫痪侧
D. 患侧鼓腮及吹口哨时漏气
E. 患侧面部感觉减退或消失
4. [多选题]对获得性免疫缺陷综合征合并痴呆的描述正确的是
A. 是一种皮质下痴呆
B. 易发生在严重免疫抑制的患者
C. 早期主要表现人格、精神异常
D. 病情多呈明显的缓解和复发
E. 可有共济失调和癫痫发作等症状
5. [多选题]Guillain-Barre综合征患者脑脊液检查可见：
A. 发病后蛋白即显著增高
B. 发病后第1周内正常
C. 细胞数、蛋白均增高
D. 起病后第3周蛋白细胞分离
E. 起病后第3周细胞数增高、蛋白正常
6. [多选题]属于金元时期的医学家有（ ）
A. 张仲景
B. 朱震亨
C. 李杲
D. 张从正
E. 刘完素
7. [多选题]婴儿痉挛症用ACTH或皮质类固醇系统规则治疗无效时，可考虑改用
A. 托吡酯
B. 氨己烯酸
C. 加巴喷丁
D. 拉莫三嗪
E. 非氨酯
