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患者女,36岁,公司职员。间断腹痛、腹泻3个月。3个月前在外进食

来源: 自学库    发布:2023-08-03     [手机版]    
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正确答案:ABC。A.慢性细菌性痢疾 B.嗜酸性肠炎 C.乳糜泻 D.急性出血坏死性肠炎 E.溃疡性结肠炎 F.肠结核 G.阿米巴痢疾 H.Whipple病 I.缺血性肠炎 J.结肠癌 更多消化内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,36岁,公司职员。间断腹痛、腹泻3个月。3个月前在外进食后出现腹痛、腹泻,每日10次,糊状,无脓血,伴里急后重感,发热,体温达38.4℃,在外院查血常规及大便常规提示急性细菌性痢疾,行抗感染治疗1周后腹痛腹泻缓解。2月前再次出现脐周及下腹部胀痛,无放射痛,间断发作,每次持续5~10分钟,伴腹泻,每天最多4~6次,糊状,有黏液,无血便。伴乏力,无消瘦及头晕,无发热、恶心及呕吐。既往无特殊病史。体检:T36.5℃,P76次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,皮肤无出血点(petechia)和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,颈软,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,腹水征(-),双下肢(both lower limbs)不肿。

根据患者的病史,目前可能的诊断是( )

A. 慢性细菌性痢疾
B. 嗜酸性肠炎
C. 乳糜泻
D. 急性出血坏死性肠炎
E. 溃疡性结肠炎
F. 肠结核
G. 阿米巴痢疾(amebic dysentery)
H. Whipple病
I. 缺血性肠炎
J. 结肠癌


2. [多选题]诊断原发性肝癌的筛选检查项目中,下列哪些组合最恰当

A. 选择性血管造影
B. AFP
C. CT
D. B超
E. MRI


3. [多选题]按诊的内容,临床上常用的有( )

A. 按肌肤
B. 按胸胁
C. 按脘腹
D. 按手足
E. 按腧穴


4. [多选题]下面关于克罗恩病肛瘘诊断的描述正确的有( )

A. 盆腔磁共振成像应作为首选检查方法
B. 若需行外科引流或挂线,应行麻醉下直肠指检
C. 瘘管造影是首选检查方法之一
D. 盆腔磁共振成像或直肠内镜超声联合麻醉下直肠指检可提高诊断准确性
E. 结肠镜检查应作为初步检查的常规手段


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