9岁女孩，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿

1. [单选题]9岁女孩，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左下肺大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔积液。

A. 目前考虑诊断为
B. 重症肺炎
C. 肺炎合并肺脓肿
D. 急性肺炎合并脓胸
E. 肺炎合并反应性胸膜腔积液
F. 结核性渗出性胸腔积液

2. [单选题]考虑锌缺乏时以下的检查中哪项不够理想( )

A. 发锌测定
B. 治疗性试
C. 血清锌测定
D. 餐后血清锌浓度反应试验
E. 根据缺锌的病史和临床表现

3. [单选题]患儿，女，2岁，因“发热伴咳嗽3天，呼吸困难1天”入院，面罩吸氧流量5 L／min，血气分析PaO240mmHg，PaCO245mmHg。下一步处理是

A. 面罩吸氧流量增加
B. 应用CPAP
C. 气管插管，人工呼吸机应用
D. 气道护理，继续观察
E. 胸片检查再决定处理方法

4. [单选题](39～40题共用题干)

A. 女，10个月，人工喂养，未添加辅食，2个月来面色苍白，精神、食欲差。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区可闻及2级柔和收缩期杂音，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。末梢血：Hb75g/L，RBC2.0×1012(上标)/L，网织红细胞 0.5%。
B. 肝大、脾大的原因，最可能是
C. 乙型病毒性肝炎
D. 心力衰竭
E. CMV感染
F. 髓外造血
G. 先天性代谢性疾病

5. [单选题]患儿，男，5岁，高热伴咽痛3天。查体：体温38．5℃，双侧结膜充血，有滤泡。咽部充血，肺呼吸音粗糙，无啰音。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：白细胞7．6×109／L，L72％，N 26％。主要治疗措施是

A. 对症治疗
B. 青霉素G
C. 第三代头孢菌素^{(third generation cephalosporin)}
D. 红霉素
E. 以上均不是

6. [单选题]胸、腹水漏出液的特征是

A. 外观淡黄色，细胞数1180×109／L，单核细胞89％，蛋白总量20g／L
B. 外观黄色，细胞数1180×109／L，单核细胞89％，蛋白总量60g／t．
C. 外观淡黄色，细胞数320×109／L，单核细胞69％，蛋白总量20g／L
D. 外观淡黄色，细胞数320×109／L，单核细胞69％，蛋白总量28g／L
E. 外观黄色，细胞数812×109／L，单核细胞89％，蛋白总量20g／L

7. [单选题](45～47题共用题干)

A. 13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第2～3肋间2/6级收缩期喷射性杂音，第2心音固定分裂，肺动脉第2心音稍增强。
B. 此例患儿最可能是哪种先心病
C. 继发孔型房间隔缺损
D. 部分型心内膜垫缺损
E. 动脉导管未闭
F. 室间隔缺损
G. 单纯肺动脉瓣狭窄

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