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患者男性,39岁,16年来因膀胱癌在外院行膀胱部分切除术4次,术

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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导读

正确答案:ACDG。A.糖尿病 B.慢性肾功能衰竭 C.肾积水 D.急性肾功能衰竭 E.急性肾炎 F.药物性肾损害 G.代谢性酸中毒 H.呼吸性酸中毒 更多泌尿外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,39岁,16年来因膀胱癌在外院行膀胱部分切除术4次,术后间断膀胱灌注治疗。3周前复查膀胱镜提示膀胱肿瘤复发,泌尿系统超声示膀胱壁弥漫性增厚,可见多发肿物,膀胱颈部肿物与前列腺分界不清,基底宽,侵犯膀胱壁全层;右肾扩张积水,残余尿量78ml。近1周来患者述下腹痛尿频尿量减少。患者既往有糖尿病史5年,口服二甲双胍治疗。查体:体温36.8℃,脉率78次/分,呼吸20次/分,血压148/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。痛苦面容,心肺未见异常,下腹可见手术瘢痕。耻骨上区压痛。实验室检查:血红蛋白117g/L,血肌酐644.1μmol/L,尿素氮22.6mmol/L,葡萄糖11.3mmol/L,钾5.1mmol/L,碳酸氢根离子21.4mmol/L。

该患者的初步诊断为( )

A. 糖尿病
B. 慢性肾功能衰竭
C. 肾积水
D. 急性肾功能衰竭
E. 急性肾炎(acute nephritis)
F. 药物性肾损害
G. 代谢性酸中毒(acidosis)
H. 呼吸性酸中毒(acidosis)


2. [多选题]太阳经头痛循经用药可选用( )

A. 羌活
B. 蔓荆子
C. 川芎
D. 白芷
E. 藁本


3. [多选题]泌尿系结核的晚期并发症有

A. 膀胱挛缩
B. "肾自截"
C. 伴有生殖系结核
D. 对侧肾积水
E. 结核性脓肾


4. [多选题]大承气汤的药物组成是( )

A. 大黄
B. 厚朴
C. 枳实
D. 芒硝
E. 炙甘草


5. [多选题]尿胆原增多见于

A. 肾小管尿胆原重吸收(reabsorption)增高
B. 肝功能受损
C. 肠道吸收尿胆原增高
D. 体内胆红素生成亢进且胆管通畅
E. 肠道阻塞


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