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患者男,58岁,因“反复关节肿痛15年,夜尿增多1年”来诊。患者15

来源: 自学库    发布:2023-07-25     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.未见异常 B.关节软骨下骨质破坏,呈虫蚀样、穿凿样缺损 C.笔帽征 D.关节骨性强直 E.骨软化 更多风湿病副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,58岁,因“反复关节肿痛15年,夜尿增多1年”来诊。患者15年前饮酒后出现左足第1跖趾关节肿痛,不能行走,数天后自行缓解。以后每年发作2~3次,多于酒后发作,逐渐累及双踝、双腕及双手指掌指及指间关节,服用吲哚美辛后好转。5年前出现手、足及耳郭皮下结节,呈黄白色,破溃后有白色糊状物溢出。1年前出现夜尿增多,每晚5~6次,伴眼睑轻度水肿。实验室检查:血尿酸(serum uric acid)770μmol/L,血尿素氮12.3mmol/L,血肌酐182μmol/L,尿蛋白(+)。彩色超声:双肾泥沙样结石。

如患者行双手、双足X线检查,最可能发现

A. 未见异常
B. 关节软骨下骨质破坏,呈虫蚀样、穿凿样缺损
C. 笔帽征
D. 关节骨性强直
E. 骨软化


2. [多选题]嘌呤含量较高的食物有

A. 酵母
B. 肾
C. 肝
D. 蔬菜
E. 豆制品


3. [单选题]患者平素性格内向(introversion),善惊易恐,现症见:心悸不宁,坐卧不安,少寐多梦易醒,脉细。本病的治法为( )

A. 镇惊定志,养心安神
B. 滋阴降火,养心安神
C. 温补心阳,安神定惊
D. 活血祛瘀安神
E. 益气补血,养心安神


4. [单选题]鉴别多发性肌炎与其他风湿性疾病引起的肌炎的最可靠方法是

A. 病因学分析
B. 病理学检查
C. 临床症状特点
D. 特异性抗体检测
E. 肌电图检查(electromyogram examination)


5. [单选题]男性,34岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,体格检查血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血蛋白101g/L,尿常规:蛋白++,红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆白蛋白34g/L.血Cr133.8μmol/L,BUN10.5mmol/L,最可能的诊断是

A. 缺铁性贫血
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 原发性高血压


6. [单选题]类上皮细胞来源于

A. 巨噬细胞
B. 中性粒细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 浆细胞


7. [单选题]银屑病关节炎表现有

A. 关节肿大
B. 关节畸形
C. 关节僵硬
D. 关节疼痛
E. 以上均是


8. [多选题]MPA最常累及的神经是

A. 桡神经
B. 骨髓
C. 尺神经
D. 腓神经
E. 脑神经(cranial nerve)


9. [单选题]女性,58岁。刺激性咳嗽,痰血,左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目哪一项是不必要的

A. 肺功能
B. 胸部CT
C. 纤维支气管镜检查
D. 胸水细胞学、生化、酶学、癌标志物
E. 胸膜活检


10. [多选题]属于消食剂的是( )

A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 瓜蒂散
D. 温脾汤
E. 大黄牡丹皮汤


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