【导读】
正确答案:B。A.纵隔扑动 B.胸膜腔负压消失 C.回心血量下降 D.进行性呼吸困难 E.缺氧、二氧化碳潴留 更多护士资格证考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者女,29岁,因车祸导致多根多处肋骨骨折,出现右侧胸壁浮动,极度呼吸困难。
该患者的病理生理改变不包括
A. 纵隔扑动
B. 胸膜腔负压消失
C. 回心血量下降
D. 进行性呼吸困难
E. 缺氧、二氧化碳潴留
2. [单选题]患者男,阑尾穿孔腹膜炎,腹部手术后6天,T39℃,伤口无红肿,伴呃逆。最可能发生了
A. 膈下脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 肠间脓肿
D. 肺脓肿
E. 胸膜腔积液
3. [单选题]静脉注射时不正确的步骤是
A. 在穿刺点上方约6cm处扎止血带
B. 常规消毒皮肤后嘱病人握拳
C. 针头与皮肤呈20°角进针
D. 见回血后即推注药液
E. 注射后用干棉签按压拔针
4. [单选题]患者男,49岁,因风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于今日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是
A. 坚持锻炼,防止呼吸道感染
B. 减少运动,多休息
C. 坚持限制钠盐饮食
D. 减轻心理压力,增强康复信心
E. 定期复查,必要时作细菌培养
5. [单选题]患者男,60岁。晨练时突发脑出血,急诊入院。患者处于深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于
A. 压疮硬结水疱期
B. 压疮淤血红润期
C. 压疮炎性浸润期
D. 压疮浅度溃疡期
E. 压疮坏死溃疡期
6. [单选题]患者女,32岁。考虑患有吉兰-巴雷综合征,进行腰椎穿刺检查术,术后护士嘱患者去枕平卧4~6小时,其目的是
A. 休息
B. 补充体力
C. 避免头痛
D. 预防脑疝
E. 避免出血
7. [单选题]患者男,45岁。患高血压20年,晚餐时突然昏倒,伴呕吐送来急诊,以“脑出血”收住入院。查体:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压28/16kPa(210/120mmHg),颈软,左上下肢不能动,对疼痛刺激无反应,小便失禁。护理措施错误的是
A. 保持安静避免搬运
B. 保持呼吸道通畅
C. 立即建立静脉通路
D. 病情稳定后可鼻饲
E. 吗啡镇静
8. [单选题]某患者,3岁,出生4个月后开始出现发绀,剧烈哭闹时有抽搐史,发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。查体:杵状指,口唇发绀明显;心前区可闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血减少,右心室(right ventricle)增大。最可能的临床诊断是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄