1. [单选题]患者，女，42岁，行乳癌改良根治术后进行患侧上肢功能锻炼，其理想目标是
A. 手触及同侧耳廓
B. 手触及头顶
C. 手越过头顶触摸到对侧耳廓
D. 肘能屈伸
E. 手经胸前摸到对侧肩膀
2. [单选题]为女性病人导尿，下列步骤中哪项是错误的
A. 严格无菌操作
B. 病人取仰卧屈膝位
C. 插管动作宜轻慢
D. 导管插入尿道4～6cm
E. 导管误插入阴道，应立即拔出用原管重插
3. [单选题]急性上呼吸道最常见的病原体是
A. 细菌
B. 病毒
C. 幽门螺旋杆菌
D. 衣原体
E. 支原体
4. [单选题]护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是
A. 护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
B. 护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变
C. 护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
D. 护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
E. 一项护理诊断可针对多个护理问题
5. [单选题]患者男，因足部外伤致破伤风，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是
A. 保持呼吸道通畅
B. 应用破伤风抗毒素
C. 保持环境安静
D. 避免损伤
E. 预防感染
6. [单选题]患者，男性，40岁。有乙肝病史10年。近3周来，食欲缺乏，右上腹持续性胀痛，巩膜黄染，未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者
A. 疼痛性质的变化
B. 有无上消化道出血
C. 有无休克征象
D. 心理状况
E. 肝功能变化
