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关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:D。A.入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录 B.需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期 C.需写主诉、入院情况 D.因住院时间短,诊治经过可以从略 E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当

A. 入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录
B. 需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位(work unit)、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期
C. 需写主诉、入院情况
D. 因住院时间短,诊治经过可以从略
E. 需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名


2. [单选题]男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎(pericarditis with effusion),近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是

A. 颈静脉怒张(distention of jugular vein)
B. 颈静脉塌陷
C. 颈动脉搏动增强
D. 颈动脉搏动消失
E. 颈部血管杂音


3. [单选题]病历摘要的书写应避免

A. <300字
B. 高度概括
C. 综合体检中阳性结果
D. 描述检验的阳性和重要阴性结果
E. 字数超过800字


4. [多选题]门脉高压症的诊断依据是

A. 脾大、脾功能亢进
B. 呕血、黑便
C. 腹水
D. 黄疸
E. 血细胞减少


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