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6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,

来源: 自学库    发布:2023-10-18     [手机版]    
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正确答案:D。A.诊断最可能是 B.金黄色葡萄球菌肺炎伴休克 C.呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭 D.腺病毒肺炎伴心力衰竭 E.肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭 F.肺结核伴休克 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×109/L,N 40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。

A. 诊断最可能是
B. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)伴休克
C. 呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭
D. 腺病毒肺炎伴心力衰竭
E. 肺炎链球菌肺炎伴心力衰竭
F. 肺结核伴休克


2. [单选题]女孩,6岁,患肾病综合征2个月,用泼尼松治疗后尿蛋白转阴,现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽,口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红,双肺呼吸音粗,尿蛋白(++),尿白细胞>10个/HP和红细胞3个/HP。最可能的诊断是

A. 肾病综合征复发
B. 肾病伴呼吸道感染
C. 肾病伴尿路感染
D. 肾病伴低钠血症
E. 肾病伴低钾血症


3. [多选题]出生时不存在以后渐出现并永不消失的反射有

A. 角膜反射
B. 咽反射
C. 瞳孔反射
D. 腹壁反射
E. 提睾反射


4. [单选题]可以导致新生儿期群体流行最常见的病毒是

A. 柯萨奇病毒
B. 麻疹病毒
C. 埃可病毒(echo virus)
D. 腺病毒
E. 单纯疱疹病毒


5. [单选题]男婴,胎龄33周,生后16小时,出生时哭声尚好,生后5小时出现呼吸困难和青紫,呼气性呻吟,三凹征阳性,给予头罩吸氧无好转,且症状渐加重。该病儿最可能的诊断是

A. 吸入性肺炎
B. 新生儿湿肺
C. 新生儿肺透明膜(hyaline membrane)
D. 新生儿颅内出血
E. 先天性心脏病


6. [单选题]治疗遗尿症下列错误的是

A. 着重教育、解释,清除精神负担(mental burden)和引起情绪不安的因素
B. 对遗尿劝慰和鼓励代替斥责和惩罚
C. 遗尿减少时加以奖励,给病儿以最心爱的物品
D. 口服硫酸锌制剂
E. 在一般疗法的基础上可加用药物


7. [单选题]足月女婴,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Apgar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用( )。

A. 肌注呋塞米(速尿)3mg
B. 肌注地塞米松15mg
C. 20%甘露醇10ml静脉推注
D. 苯巴比妥钠60mg 15-30分钟内静滴
E. 肌注维生素K1 1mg


8. [单选题]女孩3岁,近2周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽,全身发现红色斑疹。下列各项均可支持HIV的诊断,除了

A. 父母离婚后再婚
B. 体检全身淋巴结肿大
C. 周围血淋巴细胞计数减少
D. 其母亲有吸毒史
E. 血清抗HIV抗体阳性


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