女孩，5岁。因“发热1个月，伴双下肢疼痛1周”住院。查体：体温38

1. [单选题]女孩，5岁。因“发热1个月，伴双下肢疼痛1周”住院。查体：体温38．5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点^(petechia)，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb 90g／L，WBC 20×109／L，N 12％，L82％，PUT50×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞3％，直径12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。

A. 下列骨髓象哪项与上述诊断相符
B. 异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡
C. 异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染阳性
D. 异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁
E. 异常细胞过氧化物酶染色阳性
F. 异常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化物抑制

2. [单选题]下列哪项提示结核性脑膜炎进入晚期

A. 昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作
B. 脑膜刺激征
C. 颅神经受损
D. 腹壁反射消失
E. 肢体瘫痪或偏瘫

3. [多选题]8岁男孩反复脐周疼痛一周，腹痛不剧烈，照常上学，无吐泻，以往有发作史，否认排虫史，T37℃，咽(-)，肺无罗音，腹平软，无压痛，无肌卫，肠鸣音5~6次/分，可考虑诊断为()

A. 上道炎
B. 消化不良
C. 功能性腹痛
D. 慢性阑尾炎
E. 溃疡病

4. [单选题]评价该小儿营养状况的指标之一是以体重小干

A. 中位数
B. 中位数-1SD
C. 中位数-2SD
D. P10
E. 以上都不足

5. [单选题]顿挫型脊髓灰质炎的病程中止于

A. 潜伏期
B. 前驱期
C. 瘫痪前期
D. 瘫痪期
E. 恢复期

6. [单选题]哪项有利于区别风湿热^{(rheumatic fever)}与儿童类风湿病

A. 红细胞沉降率增快
B. ASO测定
C. 类风湿因子阴性
D. 关节疼痛
E. PPD阴性

7. [多选题]对脱水性质认识正确的是

A. 脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量，尤其是细胞外液量的减少
B. 常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压
C. 婴儿腹泻以等渗性脱水最常见
D. 等渗性脱水时细胞内液量无明显改变
E. 低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

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