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患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障

来源: 自学库    发布:2023-09-17     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.急性播散性脑脊髓炎 B.多发性硬化 C.急性脊髓炎 D.视神经脊髓炎 E.单纯性球后视神经炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重,并出现双下肢麻木、行走困难,尿潴留。查体:神清,颈抵抗,腹壁反射消失,双下肢肌力1级,肌张力降低,双巴氏(+),第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性,双眼视觉诱发电位异常,脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天,视力恢复至右眼0.04,左眼0.5,肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎
E. 单纯性球后视神经炎


2. [单选题]患儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压120/83mmHg。尿常规:尿蛋白(++),红细胞(++)/HP,白细胞5~7个/HP,上皮细胞0~5个/HP。血常规:血红蛋白106g/L,白细胞8×109/L,N 0.62,L 0.38。

A. 该患儿可能的诊断是
B. 急性肾小球肾炎
C. 急性肾炎并尿路感染
D. 肾炎性肾病
E. 尿路感染
F. 病毒性肾炎


3. [多选题]病史中还应补充询问什么重要内容

A. 咳嗽加重时间和程度
B. 有无呼吸困难及程度
C. 出生史
D. 吸入过敏原病史
E. 遗传性疾病史


4. [单选题]急性感染性多发性神经根神经炎患者,危及生命的主要原因

A. 四肢瘫痪
B. 吞咽困难
C. 呼吸肌麻痹
D. 水电解质紊乱
E. 皮肤感染


5. [单选题]国内儿科通常采用的急性肾衰竭指标是

A. 血肌酐88μmol/L,血尿素氮7.14mmol/L
B. 血肌酐176μmoL/L,血尿素氮15mmol/L
C. 血钾6.0mmol/L
D. 动脉血气分析pH7.35
E. 血肌酐354μmol/L,血尿素氮28.6mmol/L


6. [单选题]1岁患儿,母乳喂养未加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血常规:Hb 78g/L,红细胞3.6×1012/L,血小板121×109/L。

A. 最可能的诊断是
B. 营养性缺铁性贫血
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 生理性贫血
F. ABO溶血病


7. [单选题]典型登革热特异性临床表现是

A. 出血倾向
B. 斑丘疹
C. 骨关节疼痛似骨折样或碎骨样
D. 颜面潮红
E. 束臂试验(+)


8. [单选题]儿童高血压的特点以下哪项不正确

A. 以继发性高血压多见
B. 儿童高血压指血压>130/90mmHg
C. 低肾素性高血压的治疗首选利尿剂
D. 急性肾炎高血压的治疗首选硝苯地平
E. 硝普钠为高血压脑病的首选治疗药物


9. [单选题]患儿男,6岁。多饮、多尿近6个月。查体:生长发育落后,皮肤干燥苍白。血渗透压:298mmol/L。血钠:145mmol/L,尿比重小于1.005。诊断为尿崩症。有关尿崩症的说法,以下哪项不正确

A. 多尿、烦渴是主要症状(main symptoms)
B. 少数病例为遗传性
C. 视上核及室旁核破坏导致尿崩症
D. 与肾胜尿崩症鉴别是观察其对外源性加压素的反应
E. 进水量大致与尿量相等,尿量可因进水量少而减少


10. [单选题]目前重症联合免疫缺陷病的最佳治疗方案是

A. 造血干细胞移植
B. 胎儿肝脏移植
C. 静脉注射大剂量免疫球蛋白
D. 胎儿胸腺移植
E. 基因治疗


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