金葡菌合并脓胸时，下列哪种情况不适合做胸腔闭式引流

1. [单选题]金葡菌合并脓胸时，下列哪种情况不适合做胸腔闭式引流

A. 患儿年龄低于6个月，中毒症状明显者
B. 反复穿刺排脓不畅
C. 张力性气胸
D. 脓胸伴脓液黏稠
E. 多房性包裹性胸腔积液

2. [单选题]2岁男孩，既往体弱多病，曾接种过BCG，其母最近患肺结核，患儿PPD皮试硬结直径为20mm，4天未消退，ESR52mm/h，胸部X光片发现右侧肺门淋巴结肿大阴影，诊断为

A. 支原体肺炎
B. 原发性肺结核^{(epituberculosis)}
C. 粟粒性肺结核
D. 急性支气管肺炎
E. 以上均不是

3. [单选题]右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量^{(physical circulatoryvolume)}减少，这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛四联症
E. 房间隔缺损

4. [单选题]关于先天性甲状腺功能减退症的临床表现,叙述错误的是

A. 症状出现的早晚与残留甲状腺的分泌功能有关
B. 酶缺陷患儿出生后数年可出现甲状腺肿大
C. 甲状腺发育不良^{(thyroid dysgenesis)}患儿出生后即出现明显症状
D. 未经治疗的患儿在生命早期即可有严重的神经系统损害
E. 新生儿期症状不明显

5. [多选题]下列哪些因素可促使念珠菌病的发病

A. 长期使用^{(long-term use)}广谱抗生素
B. 长期使用^{(long-term use)}肾上腺皮质激素
C. 有肺炎病史
D. 白细胞减少，T细胞功能降低
E. 使用污染的输液管及导管

6. [单选题]苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸积聚的原因是

A. 酪氨酸缺乏
B. 苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物蝶呤缺乏
C. 体内铜蓝蛋白缺乏
D. 磷酸化酶缺陷
E. 磷酸化酶激酶缺乏

7. [单选题](53～55题共用题干)

A. 女孩，12岁。发热14天，T38～39℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大。红细胞沉降串和C反应蛋白升高，血白细胞13×109/L，尿常规检查正常。
B. 诊断首先考虑
C. 风湿热
D. 过敏性紫癜
E. 小儿类风湿病
F. 关节结核
G. 化脓性关节炎

8. [单选题](43～45题共用题干)

A. 血
B. 压40/20mmHg。
C. 此患儿最可能是下列哪一种疾患
D. 中毒型菌痢
E. 血小板减少性紫癜
F. 灭鼠剂中毒
G. 病毒性脑炎
H. 流行性脑脊髓膜炎

9. [单选题]4岁男孩，双眼睑水肿1周，尿蛋白(++++)，定量2g／24 h，血浆白蛋白21g／L，BUN 3．4mmol／L，口服泼尼松(30mg／d)3周后，尿蛋白转阴。此患儿最可能的病理改变是

A. 微小病变
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 膜性肾病
E. 局灶性节段性肾小球硬化

10. [单选题]急性链球菌感染后肾小球肾炎最主要的发病机制是

A. 免疫复合物致病
B. 自身抗体致病
C. 抗肾抗体致病
D. 细胞免疫异常
E. 细胞因子分泌异常

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