1. [单选题]患儿，2岁，3月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是
A. 脑脊液改变
B. 瘀点、瘀斑的有无
C. 脑膜刺激征
D. 流行季节、年龄
E. 以上都不是
2. [单选题]下列哪项治疗最合适
A. 光疗
B. 换血疗法
C. 口服苯巴比妥、尼可刹米
D. 碳酸氢钠纠正酸中毒
E. 输白蛋白
3. [单选题]8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒服，心跳突然增快，心率180～200次／分，持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。
A. 该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外，都可以使用
B. 双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每次压10s，心律转复后即停止压迫
C. 双拇指各按一侧眼球上部，施以适当压力每次压10s，心律转复后即停止压迫
D. 在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指(thumb)向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10 s。一旦转复便停止压迫
E. 在甲状软骨上水平压迫左侧颈动脉，但禁忌两侧同时压迫
F. 以压舌板(tongue depressor)或手指刺激患儿咽部，使之产生恶心、呕吐
4. [单选题]其心脏杂音产生的机制是
A. 血流通过缺损处
B. 主动脉瓣相对狭窄
C. 肺动脉瓣相对狭窄
D. 三尖瓣相对狭窄
E. 二尖瓣相对狭窄
5. [单选题]患儿女，10岁。因发热、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞5～6个／HP，白细胞20～30个／H，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素静脉用药治疗3天后体温正常。
A. 此时重要的治疗手段应该是
B. 停用抗生素
C. 改口服抗生素治疗1周
D. 继续用抗生素，总疗程10～14天
E. 碱化尿液
F. 改小剂量药物维持治疗3个月
