患者女，66岁，上腹部疼痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热、呼

1. [填空题]　患者女，66岁，上腹部疼痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热、呼吸困难10 h急诊入院，发病前曾进食油腻食物。入院查 T 38.6 ℃，P 130次/min，R 32次/min， Bp 12/7 kPa(90.0/52.5 mmHg)。

此时下列处置不恰当的是(提示　上述胰腺炎经过25 d治疗恢复出院，3个月来体重下降15 kg，但第3个月进食少许油腻食物和饮少许白酒后又出现上腹部疼痛，无发热，血白细胞正常，血淀粉酶轻度升高，血胆红素^{(hemobilirubin)}和转氨酶正常，血三酰甘油6 mmol/L，B型超声提示胆囊多发小结石，胆管内未见结石，胰管无扩张，胰腺稍大，周围有少量渗出，但无囊肿。又经过3 d禁食和输液治疗好转。)

A. 胰腺CT减薄平扫+增强
B. 查血 CEA、CA19-9
C. 服用降血酯药物
D. 服用胰酶药物
E. ERCP检查
F. 胆囊切除术
G. 戒酒
H. 最好长期戒含蛋白和脂肪的食物并密切随访观察，不必进行其他处置

2. [多选题]麦考酚吗乙酯的作用机制是

A. 在肠道内分解为5-氨基水杨酸
B. 抑制前列腺素
C. 使活化淋巴细胞合成受阻
D. 使活化淋巴细胞生长受阻
E. 其活性代谢物抑制嘧啶核苷酸

3. [多选题]RA的关节畸形可表现为

A. 掌指关节脱位
B. 手指关节^{(articulations of digits of hand)}尺侧偏斜
C. 手指关节^{(articulations of digits of hand)}屈曲畸形
D. 手指关节^{(articulations of digits of hand)}天鹅颈样畸形
E. 近端指间关节梭形肿大

4. [多选题]房性早搏的心电图特点是

A. QRS>0．12s
B. P′-R>0．12s
C. P′波提前出现
D. 代偿间期不完全
E. 提前出现的QRs波群无提前出现的P′波

5. [多选题]克隆氏病可累及

A. 直肠
B. 十二指肠
C. 回肠
D. 胃
E. 气管

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