【导读】
正确答案:BE。A.手术治疗(开腹或腹腔镜手术) B.术前化疗,氟尿嘧啶为基础的化疗方案 C.腹腔镜探查,根据术中情况决定进一步治疗方案 D.此例为直肠前壁肿瘤,应进一步增强CT,了解肿瘤与阴道、子宫等器官的浸润情况,再决定下一步方案 E.盆腔放疗,总剂量50Gy F.MRI如果考虑环周切缘阳性,可以考虑盆腔放疗;如阴性,则不必术前放化疗 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女性,53岁,血便、排便次数增多3个月。至医院就诊时,直肠指检发现进指7cm、直肠前壁可及溃疡型肿物,中央凹陷,瘤体固定,退指时指套有血染。进一步给予纤维结肠镜检(colonoscopy)查:进镜达回盲瓣,退镜至距离肛缘8cm时发现占据肠腔1/2的环堤隆起中央凹陷状肿物。活检病理:中分化腺癌。
[提示] 直肠超声判断为T2N0,直肠MRI判断为T2N1。下一步的治疗选择是( )
A. 手术治疗(开腹或腹腔镜手术)
B. 术前化疗,氟尿嘧啶为基础的化疗方案
C. 腹腔镜探查,根据术中情况决定进一步治疗方案
D. 此例为直肠前壁肿瘤,应进一步增强CT,了解肿瘤与阴道、子宫等器官的浸润情况,再决定下一步方案
E. 盆腔放疗,总剂量50Gy
F. MRI如果考虑环周切缘阳性,可以考虑盆腔放疗;如阴性,则不必术前放化疗
2. [多选题]应用微生态制剂治疗抗生素相关性腹泻的作用机制是( )
A. 影响肠道局部吞噬细胞功能(phagocytic function)
B. 增强免疫应答
C. 保护肠道黏膜
D. 具有解痉作用
E. 影响致病菌在肠道定植
3. [多选题]甲亢术后甲状腺危象的临床表现包括
A. 高热
B. 脉率快
C. 谵妄
D. 呕吐
E. 腹泻
4. [多选题]需要与AFP阳性肝癌鉴别的疾病包括
A. 生殖腺胚胎源性肿瘤
B. 部分消化道癌合并肝转移
C. 肝脓肿
D. 活动性肝病
E. 胆囊癌
5. [多选题]导致T细胞移植耐受的可能机制有
A. 清除
B. 无能
C. 调节或抑制
D. 忽略
E. 炎症