患者男，24岁。因“双眼睑下垂、视物成双10d”就诊。患者于10d前感

1. [填空题]患者男，24岁。因“双眼睑下垂、视物成双10d”就诊。患者于10d前感冒、发热、咽痛后出现双眼睑抬举费力伴视物成双，以上症状晨轻暮重，有劳累后加重，休息后减轻特点。无头晕、肢体无力，无吞咽困难^{(without dysphagia)}、饮水呛咳，无呼吸困难，无大小便障碍^{(sphincter disturbance)}。为进一步诊治而入院。自发病以来，饮食、睡眠正常，大小便正常，体重无减轻。既往史：生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。青霉素过敏。查体：BP 110／75mmHg;意识清楚，言语流利，记忆力、计算力、定向力尚可；双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼外展欠充分，露白2mm，双眼水平复视伴水平眼震，双侧眼睑下垂，左眼裂小于右侧，眼肌疲劳试验可疑阳性；面部感觉正常，双咬肌、颞肌有力，疲劳试验阴性；面纹对称，双耳听力粗测正常，伸舌居中，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，双侧咽反射存在，耸肩、转颈有力；颈伸屈肌肌力5级，四肢肌容积正常，肌力5级，肌张力适中，腱反射正常，病理反射未引出；四肢肌疲劳试验阴性，深、浅感觉无异常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准；脑膜刺激征（-）。

须检查( )

A. 血乳酸／丙酮酸试验
B. 肌酸激酶^{(creatine kinase)}
C. 甲状腺功能
D. 免疫筛查
E. 低频重复神经电刺激
F. 单纤维肌电图^{(single fiber electromyography)}
G. 胸腺CT
H. 肺功能
I. 血气分析
J. AChR抗体
K. MuSK抗体
L. RyR抗体

2. [多选题]下列选项中，郁证常见的病因病机有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 忧愁思虑，脾失健运
D. 心血不足，心失所养
E. 情志过极，心失所养

3. [多选题]骨髓瘤相关器官或组织损害（CRAB）的指标有

A. 肾功能损害，血肌酐＞77μmol/L
B. 贫血，血红蛋白＜100g/L或低于正常值20g/L以上
C. 溶骨性损害，严重的骨质疏松或病理性骨折
D. 有症状的高黏滞血症
E. 血清白蛋白＜35g/L

4. [多选题]有关左右主支气管形态特点的描述，正确的是

A. 左主支气管细长而倾斜
B. 左右主支气管自分叉处形态相同且对称
C. 右主支气管短粗而陡直
D. 右主支气管细长而倾斜
E. 左主支气管短粗而陡直

5. [多选题]毫针刺法中常用的进针方法有（ ）

A. 夹持进针法
B. 指切进针法
C. 提捏进针法
D. 自然仰卧法
E. 舒张进针法

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