患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15 d，夜间随地排尿、粪”来

1. [填空题]　患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15 d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物^{(hypotension drug)}。血糖控制在FPG 4.4~6.4 mmol/L，GHbA1c 5.0%~6.5%。近15 d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T 36.5 ℃，P 70次/min，BP 130/60 mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。

若患者睡前（21:00）血糖为4.8 mmol/L，导致患者夜间随地排尿、粪的最可能原因是

A. “黎明现象”
B. 夜间胰岛素作用不足
C. Somogyi效应
D. 短暂性脑缺血发作
E. 急性左心衰竭
F. “梦游症”

2. [多选题]下列疾患中，补肾益精法对其有较好疗效的是（ ）

A. 生殖系统肿瘤
B. 乳腺肿瘤
C. 神经内分泌系统肿瘤
D. 放疗后骨髓抑制
E. 化疗后骨髓抑制

3. [多选题]甲型流感病毒囊膜上与临床密切相关^{(closely related)}的结构 有

A. 血凝素（H）
B. 神经氨酸酶（N）
C. M2蛋白
D. 基质蛋白
E. RNA聚合酶

4. [多选题]下述哪些是老年人流行性脑脊髓膜炎的特点

A. 皮肤黏膜瘀点瘀斑多见
B. 上呼吸道感染症状多见
C. 意识障碍发生率较低，程度较轻
D. 白细胞并不能反应病情
E. 病程较长，但暴发型很少见

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