病历摘要: 54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治

1. [填空题]病历摘要: 54岁男性，患急性心肌梗死，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天未排便。

该病人的护理诊断正确的是：

A. 疼痛：与心肌急剧缺血或血供中断发生缺血性坏死有关
B. 活动无耐力：与心功能下降有关
C. 自理能力缺陷：与医疗性限制有关
D. 恐惧：与胸痛引起的濒死感有关
E. 便秘：与少进食食物纤维有关

2. [单选题]有关脑挫裂伤临床表现的描述错误的是

A. 意识障碍可有中间清醒期
B. 昏迷时间多在半小时以上
C. 有局灶性症状、体征
D. 脑脊液检查^{(examination of cerebrospinal fluid)}无红细胞
E. 头痛、恶心、呕吐

3. [单选题]使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现下列哪种情况

A. 低血糖
B. 过敏反应
C. 酮症反应
D. 肾功能损害
E. 胃肠道反应

4. [单选题]硬结直径10～19mm

A. PPD试验(+)
B. PPD试验(++)
C. PPD试验(+++)
D. PPD试验(++++)
E. PPD试验（一）

5. [多选题]食管癌手术后发现吻合口瘘，及时采取的措施有

A. 适当延长禁食时间
B. 静脉补充高营养
C. 鼻饲
D. 保持胸腔闭式引流通畅
E. 合理应用抗生素

6. [多选题]产褥期母体的正常变化是( )

A. 产后1周子宫缩小至妊娠10周大小
B. 产后3周除胎盘附着部位外，宫腔表面均由新生内膜修复
C. 阴道黏膜皱襞在产后4周出现
D. 产后72小时内血容量增加15%～25%
E. 红细胞计数及血红蛋白值产后1周逐渐回升

7. [单选题]护士对心肌梗死后患者活动的指导中不正确的是

A. 病后前3天绝对卧床休息，可进行腹式呼吸、擦脸、关节被动运动等活动
B. 病后第4天起可进行关节主动运动，坐位洗漱、进餐，床上静坐，床边使用坐便器^(toilet)
C. 病后第2周可坐于椅子上就餐，洗漱，于病室内行走，于室外走廊散步等
D. 病后第3周可在他人帮助下洗澡、上厕所，试着上下一层楼梯
E. 若运动时心率增加超过10次／分，则应退回到前一运动水平

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