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患者男性,67岁,因"活动后胸闷、气促5年,加重1个月"入院。5年

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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正确答案:ABCDEG。A.低血容量 B.肺栓塞 C.洋地黄中毒 D.电解质紊乱 E.窦房结功能不全 F.辛伐他汀不良反应 G.消化道出血 H.喹诺酮不良反应 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,67岁,因"活动后胸闷、气促5年,加重1个月"入院。5年前患者于劳累时出现胸闷,休息30分钟左右逐渐缓解。曾于外院诊断为冠心病,给予硝酸异山梨酯(消心痛)、阿司匹林(拜阿司匹灵)、辛伐他汀等药物治疗,症状时好时坏。近1个月活动耐力明显下降,阵发心悸,夜间阵发性呼吸困难,在外院给予呋塞米、硝酸异山梨酯、地高辛等药物治疗,疗效不佳,近1周出现咳嗽、咳白痰,腹胀,食欲缺乏,少尿。今为进一步诊治入院。既往史:吸烟史10年。无高血压病史。入院查体:血压110/70mmHg,意识清楚,巩膜轻度黄染,肝颈静脉回流征(+),双肺底可闻及细小湿啰音,心界向左下扩大,心率92次/分,律不齐,心尖部可闻及2/6级柔和的收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,双下肢(both lower limbs)凹性水肿。

[提示]患者无特殊疾病病史。入院第3天突然出现头晕,面色苍白,意识模糊。血压85/60mmHg,心率50次/分,律不齐。心电图提示:三度房室传导阻滞,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。可能的原因是

A. 低血容量
B. 肺栓塞
C. 洋地黄中毒(digitalis toxication)
D. 电解质紊乱
E. 窦房结功能不全
F. 辛伐他汀不良反应
G. 消化道出血
H. 喹诺酮不良反应


2. [多选题]下列表述正确的是

A. 波动性高血糖会触发氧化应激反应
B. HDL-C水平增高1 mg/dl,心血管疾病的危险降低2%~3%
C. 吸烟与其他心血管危险因素对心血管疾病的发病率和病死率无协同效应
D. 烟碱是吸烟成瘾的主要原因
E. 治疗高同型半胱氨酸血症可降低心血管事件的发生率


3. [单选题]药物的四性是( )

A. 甘苦辛咸
B. 升降浮沉
C. 温热寒凉
D. 升降出入
E. 君臣佐使(associates)


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