【导读】
正确答案:FH。A.12导联心电图(ECG) B.血气分析 C.心肌肌钙蛋白 D.心脏超声心动图(UCG) E.空腹血糖和糖化血红蛋白 F.颅脑CT G.血脂 H.心电图运动负荷试验 I.B型钠尿肽(BNP) J.D-二聚体 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,65岁,因"间断心前区不适5年,活动后气促1年,加重伴不能平卧2小时"就诊。患者5年前每于活动时出现心前区不适,无明显胸痛,每次持续3~5分钟,可自行缓解,未予系统诊治。1年前出现活动后心悸、气促,上3层楼后即出现明显呼吸困难,间断出现双下肢水肿,晨轻暮重,自服利尿剂后缓解。2小时前饱餐后突然出现胸骨后疼痛,持续不缓解,伴大汗、频死感,呼吸困难伴不能平卧,咯粉红色泡沫样痰。既往高血压病史30年,糖尿病史5年,应用胰岛素血糖控制尚可。急诊查体:血压110/60mmHg。
在患者症状缓解之前不宜进行的检查有
A. 12导联心电图(ECG)
B. 血气分析
C. 心肌肌钙蛋白
D. 心脏超声心动图(UCG)
E. 空腹血糖和糖化血红蛋白
F. 颅脑CT
G. 血脂
H. 心电图运动负荷试验
I. B型钠尿肽(BNP)
J. D-二聚体
2. [单选题]下面有关室性期前收缩的描述中错误的是
A. 正常成人可以发生室性期前收缩
B. 电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩
C. 室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者
D. 室性期前收缩都需要治疗
E. 发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压
3. [单选题]一风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)患者,随右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将减轻 ( )
A. 肝大压痛
B. 心率增快
C. 急性肺水肿发作
D. 心尖区舒张期隆隆样杂音
E. 胃肠道淤血症状
4. [单选题]患者男性,77岁,8年来心悸、气短,活动时胸痛、头晕,2天来咽痛、低热。查体血压170/60mmHg,心界向左下扩大,主动脉瓣区闻及双期杂音,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,双肺底闻及少许湿啰音,诊断考虑
A. 风心病合并感染性心内膜炎
B. 梅毒性主动脉炎合并感染性心内膜炎
C. 主动脉瓣病变合并上呼吸道感染
D. 二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全合并上呼吸道感染
E. 主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全合并上呼吸道感染
5. [单选题]世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级,其中2级肥胖是指
A. BMI≥28
B. BMI24~27.9
C. BMI≥40
D. BMI35~39.9
E. BMI30~34.9
6. [单选题]心脏性猝死的预防最关键是
A. 减肥
B. 降压
C. 识别高危人群
D. 降糖
E. 戒烟
7. [多选题]常见多瓣膜病变(multiple valvular diseases)包括
A. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄伴三尖瓣和(或)肺动脉瓣关闭不全
8. [多选题]患者男性,70岁,原发性血小板增多症(essential thrombocythemia)病史5年,间断服用羟基脲、阿司匹林治疗,就诊当天晨起发现右下肢麻木、活动轻微受限。最可能的原因是
A. 右下肢血栓
B. 病毒性脑炎
C. 脑血栓形成
D. 尿酸性肾病合并肾衰竭
E. 高血压危象
9. [单选题]男性,35岁,进餐后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性阑尾炎
E. 急性胃炎
10. [多选题]可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有
A. 维拉帕米
B. 奎尼丁
C. 胺碘酮
D. 丙吡胺
E. 腺苷