1. [填空题]64岁男性,间歇腹胀、腹痛,停止排便、排气,每次发作持续一周左右,经服药和对症治疗或输液后尚可缓解。由此循环1个月,加重10天急诊入院
需鉴别诊断的病因疾病有
A. 细菌性痢疾
B. 肠伤寒
C. 急性肠炎
D. 结肠癌
E. 肠结核(intestinal tuberculosis)
2. [单选题]患者男,16岁,因皮肤、巩膜黄染、牙龈出血3d,言语迟缓1d来诊。近3个月患者父母发现其易怒,学习效率明显下降。实验室检查:血红蛋白86g/L,总胆红素22.3mg/dl,直接胆红素8.4mg/dl,血清天门冬氨酸氨基转移酶890U/L,丙氨酸氨基转移酶984U/L,碱性磷酸酶104U/L,凝血酶原时间16.4s。最适宜的治疗是
A. 立即收入院,预约颅脑CT检查
B. 立即收入重症监护病房,并进行肝移植术前评估
C. 开始应用青霉胺治疗
D. 补液治疗并检查血清乙醇水平
E. 检查肝炎病毒学指标,并可于家中口服保肝药物治疗
3. [单选题]下列哪项不适用于内镜下局部注射止血
A. 无水乙醇
B. 1:10000肾上腺素
C. 5%孟氏液
D. 5%鱼肝油酸钠
E. 1%乙氧硬化醇
4. [单选题]肠结核(intestinal tuberculosis)患者很少发生消化道出血其原因是由于( )
A. 常累及回盲部,该区淋巴组织丰富血运较差
B. 病变部位很少累及大血管
C. 溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎
D. 纤维组织(fibrous tissue)增生形成肉芽肿性病变(granulomatous diseases)局部血管受压
E. 肠壁增厚、变硬,局部血管床减少
5. [单选题]患者,女,55岁,近半年来反复发作胸骨后烧灼样不适或疼痛,伴反食、反酸。发作无规律,查心电图ST—T非特异性改变。给予患者奥美拉唑(洛赛克)20mgbid治疗后7天症状明显缓解,首先考虑的诊断是
A. 劳力性心绞痛
B. 不稳定心绞痛
C. 肋软骨炎
D. 胃食管反流病
E. 慢性胃炎