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患者女,62岁,1天前饱餐后出现左下腹阵发性疼痛,排暗红色稀血

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:ABEF。A.轻症患者多为一过性,常在1~3天内恢复,不留后遗症 B.慢性患者可导致肠管狭窄 C.诊断明确后应及早行溶栓治疗 D.及早行支架植入术 E.非坏死型一般治疗2周后可恢复 F.对出现肠坏死患者须立即手术治疗 G.有恶变倾向 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,62岁,1天前饱餐后出现左下腹阵发性疼痛,排暗红色稀血便,每日6~8次,量约50ml,无明显黏液,排便后腹痛稍有缓解。同时伴腹胀、食欲不振、恶心,无呕吐。查体:T37.5℃,P101次/分,血压146/90mmHg。神志清,精神不振,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大。心肺查体未见异常。腹软,左下腹压痛,轻度反跳痛,肝脾肋下未及,Murphy征阴性,肝区肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音5~6次/分。既往有冠心病、高血压史。

患者诊断为缺血性结肠炎,关于该病的预后,正确的是( )

A. 轻症患者多为一过性,常在1~3天内恢复,不留后遗症
B. 慢性患者可导致肠管狭窄
C. 诊断明确后应及早行溶栓治疗
D. 及早行支架植入术
E. 非坏死型一般治疗2周后可恢复(can recover)
F. 对出现肠坏死患者须立即手术治疗
G. 有恶变倾向


2. [单选题]阿米巴肺脓肿(amebic lung abscess)的痰液呈现

A. 黄绿色
B. 咖啡色(coffee)
C. 黑色
D. 粉红色泡沫样
E. 鲜红色血丝


3. [单选题]女性,43岁,为黄疸患者。实验室检查提示:胆红素明显增高,9个月前曾行腹腔镜胆囊切除。超声发现胆管扩张。请问最易梗阻的部位为

A. 胆总管
B. 肝总管
C. 左肝管
D. 右肝管
E. 胆囊管


4. [单选题]下列选项中,不属于黄疸的主要病机的是( )

A. 脾失健运
B. 肝失疏泄
C. 肾气不足
D. 湿浊中阻
E. 胆汁外溢


5. [单选题]男性,50岁,3个月来经常上腹不适,食欲不振。近1个月来,出现黄疸并进行性加重。体检:全身黄染明显,肝大肋下3cm,并能触到胆囊,尿胆红素(urine bilirubin)阳性,最大可能是

A. 病毒性肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胆囊炎
E. 肝内胆汁淤积症


6. [单选题]男性,20岁。近日来感乏力,肝区痛,食欲不佳就诊。体检:肝肋下2cm,质中有压痛,脾不大,做肝活组织检查,下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断

A. 肝细胞变性与坏死
B. 肝细胞有气球样变
C. 肝细胞有嗜酸性变
D. 肝细胞有桥接样坏死
E. 假小叶形成


7. [单选题]慢性胃窦炎的主要病因是

A. 与自身免疫有关
B. 幽门螺杆菌感染
C. 胆汁反流
D. 非甾体抗炎药
E. 长期吸烟和酒癖


8. [单选题]正常人昼尿量与夜尿量之比为

A. (2~3):1
B. (3~4):1
C. (4~5):1
D. (5~6):1
E. (6~7):1


9. [多选题]慢性肝炎的病因学分类有

A. 自身免疫
B. 乙醇
C. 药物和毒物
D. 慢性病毒性感染
E. 代谢障碍


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