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患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障

来源: 自学库    发布:2023-08-09     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.急性播散性脑脊髓炎 B.多发性硬化 C.急性脊髓炎 D.视神经脊髓炎 E.单纯性球后视神经炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿男,9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重,并出现双下肢(both lower limbs)麻木、行走困难,尿潴留。查体:神清,颈抵抗,腹壁反射消失,双下肢(both lower limbs)肌力1级,肌张力降低,双巴氏(+),第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性,双眼视觉诱发电位异常,脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天,视力恢复至右眼0.04,左眼0.5,肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)
E. 单纯性球后视神经炎(retrobulbar neuritis)


2. [单选题]对可疑糖尿病最有价值的诊断检查是

A. 24小时尿糖定量
B. 口服葡萄糖耐量试验
C. 餐后2小时尿糖
D. HbAlc
E. 空腹血糖


3. [单选题]本病儿脑脊液典型改变应该为

A. 细胞数显著增高,蛋白轻度增高,糖正常
B. 细胞数显著增高,蛋白显著增高,糖减少
C. 细胞数轻度增高,蛋白正常,糖减少
D. 细胞数正常,蛋白增高,糖减少
E. 细胞数轻度增高,蛋白显著增高,糖正常


4. [单选题]此患儿最可能出现的化验结果是MCV(n)MCH(ps)MCHC(%)

A. 80~90 28~32 32~38
B. >94 >32 32~38
C. 80~94 >32 32~38
D. 80 28 32~38
E. 80 28 32


5. [多选题]以下疾病中,属于以抗体缺陷为主的免疫缺陷病的有

A. X连锁无丙种球蛋白血症
B. 湿疹血小板减少伴免疫缺陷症
C. 常见变异型免疫缺陷病
D. 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
E. 慢性肉芽肿病


6. [单选题]呕吐伴腹泻水样便,半天来尿少、烦渴。体检:眼窝略凹,口唇干,皮肤充实度稍差。考虑脱水程度最可能是

A. 轻度脱水
B. 轻-中度脱水
C. 中-重度脱水
D. 重度脱水
E. 以上都不是


7. [单选题]假设患儿又出现呼吸费力,频率加快,发绀进行性加重,血压正常,不再抽搐。可能出现以下哪种情况

A. 脑疝
B. 血容量不足
C. ARDS
D. 心力衰竭
E. 以上都不是


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