患者男，56岁，因“双侧掌指关节疼痛6个月”来诊。患者既往有卵巢

1. [填空题]患者男，56岁，因“双侧掌指关节疼痛6个月”来诊。患者既往有卵巢癌病史，卵巢癌切除术后30年。查体：体温37.0℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压112/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。双侧掌指关节肿胀、压痛，双侧腕关节肿胀，余未见明显异常。

提示患者双手症状反复出现，呈进行性加重。此时可选用的治疗药物有

A. 非甾体消炎药^{(non steroidal anti inflammatory agents)}
B. 羟氯喹
C. 甲氨蝶呤
D. 柳氮磺胺吡啶
E. 来氟米特
F. 金制剂
G. 青霉胺
H. 环孢素^{(cyclosporine)}
I. 糖皮质激素

2. [多选题]HLA-B27与强直性脊柱炎呈正相关的亚型有

A. B2705
B. B2702
C. B2709
D. B2706
E. B2704

3. [单选题]男，60岁；有糖尿病史10年，化验24小时尿白蛋白为120mg，血清白蛋白为40g／L。最可能的诊断为

A. 糖尿病肾病Ⅰ期
B. 糖尿病肾病Ⅱ期
C. 糖尿病肾病Ⅲ期
D. 糖尿病肾病Ⅳ期
E. 糖尿病肾病肾衰竭期（Ⅴ期）

4. [单选题]在循环血液中出现不溶于血液的异常物质，并随着血液流动，继而阻塞血管腔，这种现象称为（ ）。

A. 栓塞
B. 血栓形成
C. 梗死
D. 血管阻塞
E. 血栓栓塞

5. [单选题]除哪项外下列疾病均可见MPO抗体阳性

A. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
B. 干燥综合征
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿性关节炎
E. 强直性脊柱炎

6. [单选题]下述各项中不符合心脏压塞体征的是

A. 血压下降或休克
B. 颈静脉显著怒张
C. 心音低、遥远
D. 奇脉
E. 脉压增大

7. [单选题]女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性早搏、二联律。首选哪种治疗措施

A. 利多卡因
B. 钾盐
C. 停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠
D. 慢心律
E. 心得安

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