女性，38岁。周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关

1. [填空题]女性，38岁。周身关节对称性肿痛2年，多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。

患者在接受上述治疗后3个月，逐渐出现低热、乏力、气短、盗汗、体重减轻^{(weight loss)}，咳嗽不明显^{(not obvious)}，胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉及C反应蛋白增高，此患胸腔积液最可能的原因是

A. 结核性胸膜炎^{(tuberculous pleurisy)}
B. 类风湿关节炎的肺部表现
C. 系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征致肺部表现
E. 肺炎
F. 支气管扩张

2. [单选题]男，20岁。左膝关节反复肿痛5年。体检左膝关节滑膜肿胀。浮髌试验(一)。左侧骶髂关节叩痛(+)；化验ESR24mm/h，RF正常。为确认应作哪项检查

A. IgG、A、M
B. ALT／AST
C. 骶髂关节X线
D. HLA-B27
E. 蛋白电泳

3. [单选题]辅酶与辅基的区别是（ ）

A. 理化性质不同
B. 化学本质不同
C. 与酶蛋白结合紧密程度不同
D. 含不同的金属离子
E. 生物学性质不同

4. [单选题]男性，20岁，持续光镜下血尿多年，尿蛋白仅0.175g／d，血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其基膜厚度为270nm。本例可能的诊断应为

A. 家族性出血性肾炎
B. IgA肾病
C. Fabry病
D. 良性家族性血尿
E. 薄基底膜^{(basement membrane)}肾病

5. [单选题]关于下列描述，哪项是正确的？（ ）

A. 细胞的适应是疾病发生的基础性病理变化
B. 细胞的损伤是疾病发生的基础性病理变化
C. 细胞的适应不是疾病发生的基础性病理变化
D. 细胞的适应和损伤都是疾病发生的基础性病理变化
E. 以上叙述都不正确

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