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患者女,54岁,因“双下肢痛性皮下结节伴破溃1年,双下肢麻木6个

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.显微镜下多血管炎 B.系统性红斑狼疮 C.血栓性静脉炎 D.结节性多动脉炎 E.大动脉炎 F.变应性肉芽肿性血管炎 更多风湿病正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,54岁,因“双下肢痛性皮下结节伴破溃1年,双下肢麻木6个月,间断腹痛1个月,腰痛、头晕3天”来诊。查体:体温37.5℃,血压180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),意识清楚,心、肺查体无阳性体征;上腹部压痛,无肌紧张及反跳痛,关节无肿胀,双下肢网状青斑,胫前由上至下(upper to lower)散在分布皮下结节,伴皮肤破溃、结痂。

提示患者抗核抗体(-),抗中性粒细胞胞质抗体(-);皮肤活检:灶性坏死性血管炎;选择性内脏血管造影:肾多发性小动脉瘤及梗死,肠系膜上(superior mesenteric)动脉小动脉瘤形成和节段狭窄。目前的诊断可能性最大是

A. 显微镜下多血管炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 血栓性静脉炎
D. 结节性多动脉炎
E. 大动脉炎
F. 变应性肉芽肿性血管炎(allergic granulomatous angiitis)


2. [多选题]类风湿关节炎受累关节多见于

A. 指
B. 腕
C. 膝
D. 趾
E. 髋


3. [多选题]绒毛心的病变特点包括( )。

A. 常见于风湿性(rheumatic)心包炎
B. 在心包脏层表面有大量的纤维蛋白附着
C. 绒毛的形成与心脏的搏动有关
D. 纤维蛋白可因机化引起纤维蛋白性粘连
E. 心包的间皮细胞通常没有坏死


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