患者女性，57岁，因“摔倒致左髋部疼痛伴活动受限9日”来诊。患者9

1. [填空题]患者女性，57岁，因“摔倒致左髋部疼痛伴活动受限9日”来诊。患者9日前走路时不慎摔伤左髋部，当时即感左髋部疼痛，活动受限。外院X线片示“左侧股骨颈骨皮质不连续，骨折断端分离错位”，未给予特殊治疗。以“左侧股骨颈骨折”入院。既往无高血压、心脏病及糖尿病病史，无药物及食物过敏史，无肝炎、结核等传染病史，近期无低热、盗汗、体重下降情况。查体：体温36.7 ℃，脉搏87次/分，呼吸20次/分，血压110/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。脊柱生理弯曲尚存在，各椎体棘突及棘突旁压痛阴性，骨盆挤压分离试验阳性。左下肢短缩外旋畸形，短缩约3 cm，左髋部轻度肿胀，压痛阳性，左髋关节活动受限，左下肢皮肤感觉正常，肌力正常，肌张力不高，足背动脉搏动良，足背伸可，各足趾活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。给予5 kg皮牵引，预防深静脉血栓及补钾等对症治疗。血、尿、粪常规，血生化，血气分析，心电图，心脏及下肢血管彩色多普勒超声，胸部X线片等未见异常。拟在珠网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉下行左侧人工全髋关节置换术（生物型）。术前静脉滴注头孢哌酮2.0 g，手术时间100分钟，术中出血约200 ml，术后静脉滴注头孢哌酮2.0 g，每日2次，共5日。

根据《抗菌药物临床应用指导原则》，清洁手术的手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，通常不需预防性使用抗菌药物。考虑预防用药的情况是　

A. 手术范围大、时间长、污染机会增加
B. 手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如颅脑手术、心脏手术、眼内手术等
C. 异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等
D. 高龄或免疫缺陷者等高危人群
E. 小儿
F. 孕妇和哺乳期妇女
G. 肝功能不全者
H. 肾功能不全者

2. [多选题]属于阳虚和气虚共证的有（ ）

A. 舌质淡胖，有齿痕
B. 脉细虚大
C. 自汗懒言
D. 形寒肢冷
E. 倦怠乏力

3. [多选题]可以联合使用抗菌药的参考指征是

A. 混合感染
B. 严重感染
C. 感染部位为一般抗菌药物不能透入者
D. 抑制水解酶的菌种感染
E. 需要长期使用抗菌药的长疗程治疗者

4. [多选题]同一药品生产企业生产的同一药品，标签要求

A. 药品规格和包装规格均相同的，标签的内容、格式及颜色必须一致
B. 药品规格或者包装规格不同的，标签应当明显区别或者规格项明显标注
C. 分别为处方药与非处方药的，包装颜色应当明显区别
D. 应当使用同一商品名称
E. 应当使用相同药品通用名称，不同药品商品名称

5. [单选题]脉沉细而应指无力为（ ）

A. 濡脉
B. 微脉
C. 细脉
D. 弱脉
E. 虚脉

6. [多选题]作为一级信息源，临床试验报告研究的文章应包含

A. 研究目的
B. 研究方法
C. 简介
D. 结果
E. 讨论

7. [多选题]谷胱甘肽作为解毒剂可用于下列哪些中毒的抢救

A. 一氧化碳中毒
B. 氟化物中毒
C. 巴比妥类药物中毒
D. 吗啡中毒^(morphinism)
E. 重金属中毒

8. [单选题]不属于胸痹病因的是（ ）

A. 寒邪内侵
B. 心虚胆怯
C. 饮食不节
D. 情志失调
E. 年迈体虚

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