患者，男，22岁，因"癫痫大发作"经急诊科收住。既往因脑脓肿于17

1. [填空题]患者，男，22岁，因"癫痫大发作"经急诊科收住。既往因脑脓肿于17岁时行手术治疗，余无特殊。因难以解释的低氧血症行核素灌注扫描时发现"体静脉异位连接"而转入心血管外科。专科体检：体温36.4℃，血压115／80mmHg，心率60次／min，发育良好，口唇轻紫，轻度杵状指，颈静脉无扩张，双肺清，心音可，杂音不明显^{(not obvious)}，腹软，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

(提示 进一步完善检查。胸片示：心胸比0.53，心脏稍大，余心脏结构无异常；心电图未见异常；超声心动图示：左房横径4.8cm，左室横径5.9cm，左房、左室轻中度增大，室壁运动无异常；超声心动图学造影示右上腔静脉异位引流入左心房，下腔静脉引流正常；静脉造影示：上腔静脉发育良好，异位引流入左心房，无左位上腔静脉。)根据上述结果应进行手术矫正，关于手术处理，正确描述有( )

A. 术中要特别注意探查右肺静脉的引流位置
B. 手术需要中低温体外循环的支持
C. 采用第4肋间后外侧切口入路
D. 应建立心内隧道将上腔静脉经房间隔引流入右心房^{(right atrium)}
E. 在上、下腔静脉之间插管建立外转流，同时视探查情况可结扎奇静脉
F. 应采用上腔静脉-右心耳端端吻合法

2. [多选题]下列不适合行经皮下腔静脉介入手术的有( )

A. 下腔静脉隔膜型病变
B. 长段下腔静脉病变
C. 双侧髂静脉阻塞
D. 肝静脉开口阻塞
E. 下腔静脉病变远侧继发新鲜血栓

3. [多选题]胁痛的临床症状有（ ）

A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀

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