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患者女性,76岁,因"反复气促20余年,加重伴心悸3年"就诊。患者2

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:ABC。A.冠状动脉评价 B.抗凝治疗问题 C.二尖瓣置换术问题 D.心房颤动电复律 E.药物复律 F.心脏核素检查 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,76岁,因"反复气促20余年,加重伴心悸3年"就诊。患者20年来劳累和感冒后有明显气促,活动耐力明显下降,无明显胸痛,近3年静息时也间断胸闷、气促,伴心悸,并出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳白色泡沫样痰,遂就诊。患者无发热、关节红肿,近期体重无明显变化(significant change)。既往:否认高血压、糖尿病史,无手术外伤史。入院查体:BP138/76mmHg,双肺呼吸音粗,心前区无隆起,心界不大,心率110次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不齐,心尖部可闻及2/6~3/6级收缩期杂音,肝、脾不大,双下肢无水肿。

老年二尖瓣病变进一步诊治评估应综合考虑

A. 冠状动脉评价
B. 抗凝治疗问题
C. 二尖瓣置换术问题
D. 心房颤动电复律
E. 药物复律
F. 心脏核素检查


2. [单选题]寒邪伤人,出现脘腹冷痛、呕吐等症状的主要原因是( )

A. 寒性凝滞,气血流行不利
B. 寒为阴邪,易伤阳气
C. 寒性收引,气血凝滞不通
D. 寒性收引,经脉拘急
E. 寒性黏滞,气机不畅


3. [多选题]下列哪些表现可见于慢性缩窄性心包炎:

A. 奇脉
B. Kussmaul征
C. 心脏外形呈烧瓶形
D. 心包摩擦音(pericardial friction sound)
E. 心包叩击音


4. [单选题]三部举按皆有力的脉称为( )

A. 紧脉
B. 滑脉
C. 弦脉
D. 实脉
E. 洪脉


5. [多选题]血栓形成的主要原因有

A. 心源性休克
B. 血液浓缩
C. 心室内膜粗糙
D. 涡流形成
E. 以上均不是


6. [多选题]与肾性高血压相鉴别,有助于(helpful to)诊断为高血压肾损害的是

A. 尿蛋白阳性
B. 无贫血
C. 眼底视网膜小动脉硬化
D. 反复水肿
E. 低蛋白血症


7. [多选题]主动脉瓣关闭不全有哪些病理生理改变

A. 左室前负荷增加
B. 冠状动脉灌注压降低
C. 心率增快可减轻反流
D. 左室后负荷增加
E. 代偿期左室搏出量增加


8. [多选题]渗出性心包炎与肺心病共有的症状特征是

A. 左肩胛骨下出现浊音,左胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音
B. 奇脉
C. 颈静脉怒张
D. 呼吸困难
E. 面色苍白或发绀


9. [多选题]出现某些情况时,应终止心电图运动试验,包括( )

A. 收缩压较基础血压水平下降超过10mmHg,并伴随其他心肌缺血的征象
B. 中、重度心绞痛
C. 渐进性神经系统症状(例如共济失调、眩晕、近似晕厥状态)
D. 低灌注表现(发绀或苍白)
E. 由于技术上的困难无法监测心电图或收缩压


10. [多选题]属于祛风剂的是( )

A. 川芎茶调散
B. 镇肝熄风汤
C. 独活寄生汤
D. 天麻钩藤饮
E. 麻杏石甘汤


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