1. [填空题] 患者女，75岁，因“乏力、肌肉酸痛2 d”来诊。入院前1周因“流涕、咳嗽”自服“阿奇霉素”7 d。无发热，无少尿、水肿。无外伤史。既往有高血压、冠心病、混合性血脂异常史（高LDL-C血症和低HDL-C血症），长期口服阿托伐他汀、阿司匹林、依那普利、HCT。否认糖尿病病史。查体：T 36.6 ℃，P 80次/min，R 18次/min，BP 120/70 mmHg；心、肺未见异常；四肢肌肉压痛，双下肢(both lower limbs)无水肿。
肌肉酸痛的原因首先排除
A. 退行性关节病变
B. 他汀类药物引起的肌炎
C. 感冒
D. 冠心病
E. 混合性血脂异常
2. [单选题]肠结核(intestinal tuberculosis)患者很少发生消化道出血其原因是由于
A. 常累及回盲部，该区淋巴组织丰富血运较差
B. 病变部位很少累及大血管
C. 溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎
D. 纤维组织增生形成肉芽肿性病变(granulomatous diseases)局部血管受压
E. 肠壁增厚、变硬，局部血管床减少
3. [多选题]肺栓塞的抗凝治疗，错误的是
A. 可以直接使用华法林抗凝治疗
B. 使用普通肝素抗凝，然后过渡到口服华法林
C. 使用低分子肝素抗凝治疗5d后，改为口服华法林抗凝
D. 使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5 d后停用低分子肝素
E. 使用肝素和华法林抗凝，待INR≥2.0连续2 d时，停用肝素治疗
4. [单选题]导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中，最常见的是
A. 感染性心内膜炎
B. 风湿性心脏病
C. 梅毒性主动脉炎
D. 二叶主动脉瓣畸形
E. 主动脉黏液样变
5. [单选题]判断肺结核有无传染性最主要的依据是
A. 结核菌素实验阳性
B. 血沉增快
C. 反复痰中带血
D. 痰结核分枝杆菌检查阳性
E. 胸部X线有空洞
6. [多选题]银屑病关节炎的临床表现有
A. 银屑病的皮肤改变
B. 对称性多关节炎
C. HLA-B27(+)
D. 骶髂关节炎或脊柱炎
E. 指甲病变
7. [多选题]静脉使用重组组织型纤溶酶原激活药（rt-PA）治疗急性脑梗死的适应证包括
A. 年龄18~80岁
B. 急性缺血性卒中发病4.5 h内（到治疗前）
C. NIHSS＞4分（至少有肌力得分）
D. 血糖＜2.8 mmol/L（50 mg/dl），或＞22.2 mmol/L（400 mg/dl）
E. 症状迅速改善或者在注射前症状很轻
8. [单选题]最常见的导致共济失调的毒性物质是
A. 乙醇
B. 尼古丁
C. 有机溶剂
D. 重金属
E. 苯妥英钠
