患儿男性，6岁，因"口唇、指趾端紫绀6年"就诊。患儿出生后不久即

1. [填空题]患儿男性，6岁，因"口唇、指趾端紫绀6年"就诊。患儿出生后不久即发现口唇、指趾端紫绀，生长发育较同龄儿童差，无抽搐、晕厥史。门诊查体示：体重16kg;四肢氧饱和度：左上肢76%，右上肢80%，左下肢77%，右下肢73%。心率106次／分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘3～4肋间闻及3／6级收缩期吹风样杂音。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。唇甲紫绀，中度杵状指(趾)。超声心动图^(cardiogram)结果：三尖瓣^{(tricuspid valve)}闭锁(TA)，VSD(膜周13mm)，ASD(继发孔16mm)，PS，RVOTS。

为进一步确定诊断和分型，患儿下一步首选的检查是( )

A. 心脏大血管CT
B. 心脏MRI
C. 超声心动图^(cardiogram)
D. 心导管和造影检查
E. 心电图
F. X线胸部正侧位片

2. [单选题]诊断食管癌最有价值的症状是 ( )

A. 吞咽哽噎感或异物感^{(foreign body sensation)}
B. 胸背部的疼痛
C. 声音嘶哑
D. 呛咳
E. 不断加重的吞咽困难

3. [单选题]手术后早期发生恶心、呕吐，常见的原因是

A. 颅内压增高
B. 麻醉反应
C. 术后腹胀
D. 肠梗阻
E. 低血钾

4. [单选题]以下哪一项不属于法洛四联症的临床表现

A. 心电图示左室肥厚
B. 脑脓肿
C. 杵状指
D. 心脏听诊无杂音
E. 缺氧发作

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