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患者女,28岁,因"间断夜间抽搐5年,反复晕厥12h"就诊。发作时意

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCD。A.癫痫 B.Brugada综合征 C.血管迷走性晕厥 D.癔症性晕厥 E.原发性长Q-T间期综合征 F.心源性晕厥 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,28岁,因"间断夜间抽搐5年,反复晕厥12h"就诊。发作时意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:BP100/60mmHg;HR48次/分,律不齐,无杂音;神经系统检查无异常。

(提示:入院后连续心电监护,但反复抽搐、意识丧失,最重一次持续19s,心前区叩击2次无效,非同步电复律(300J)后意识恢复。治疗过程静脉注射利多卡因、硫酸镁、苯妥英钠、普罗帕酮无效。应用普萘洛尔60mg/d后病情稳定。脑电图正常。心脏彩色超声正常。入院前未服用任何药物。)目前该患者可以排除的诊断是( )

A. 癫痫
B. Brugada综合征
C. 血管迷走性晕厥
D. 癔症性晕厥
E. 原发性长Q-T间期综合征
F. 心源性晕厥


2. [多选题]下列哪些情况下可在心尖部听到舒张期杂音

A. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
B. 二尖瓣狭窄
C. 重度二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全


3. [多选题]关于继发性高血压(secondary hypertension),叙述正确的有( )

A. 发病年龄常小于30岁
B. 联用2种以上的降压药物包括利尿药降压效果差,血压不易控制
C. 在高血压人群中占5%~10%
D. 阵发性高血压(paroxysmal hypertensive),发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等
E. 继发性高血压(secondary hypertension)患者发生心血管病和脑卒中的危险较原发性高血压患者要低一些


4. [多选题]扩张型心肌病的临床表现可有

A. 心电图病理性Q波
B. 猝死
C. 栓塞
D. 肺毛细血管楔压上升


5. [多选题]急性左心衰竭时需尽快改善

A. 肺部感染
B. 心率快
C. 缺氧
D. 咳嗽咳痰
E. 呼吸困难


6. [单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用( )

A. 清肝
B. 疏肝
C. 养肝
D. 温肾
E. 活血通络


7. [单选题]足少阳胆经起于( )

A. 目内眦
B. 目外眦
C. 足第4趾外侧端
D. 足小趾外侧端
E. 眉毛外侧端


8. [多选题]降压治疗时影响血压控制不良的原因包括

A. 治疗依从性差
B. 继发性高血压(secondary hypertension)
C. 未使用利尿剂
D. 药物剂量不足或不合理联合
E. 同时服用影响血压的药物(如非甾体类抗炎药、麻黄碱、类固醇等)


9. [单选题]满面通红多属( )

A. 阴虚证
B. 实热证
C. 肝胆湿热证
D. 戴阳证
E. 血瘀证


10. [多选题]生地黄的主治病证是( )

A. 温热病热入营分
B. 血热妄行出血证
C. 热病伤阴,口干口渴
D. 消渴证
E. 热伤阴液,肠燥便秘


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